世界首例胸腔镜下3D打印椎体置换术成功

　　3D打印一段椎体，置换被肿瘤损坏的人体椎体，让脊柱重新“立”起来。12月10日中南大学湘雅二医院消息，近日该院脊柱外科主任吕国华教授和他的团队，成功应用胸腔镜技术完成了胸椎体肿瘤切除和定制的个体化3D打印人工椎体置换术。

　　今年10月上旬，27岁的小袁突然双腿无力，且病情迅速加重。医院检查发现，他的第7胸椎体骨质破坏并脊髓受压，诊断为“原发灶不明的第7胸椎鳞癌转移并脊髓压迫”。

　　该患者就是因为肿瘤侵犯了椎体，其直接后果就是造成患者出现截瘫，并危及生命。肿瘤与大血管、脊髓等重要器官毗邻，稍有不慎即可造成患者脊髓神经损伤导致永久性瘫痪，甚至由于大血管损伤而危及生命。

　　传统治疗即采用开胸或经后路全脊椎切除，创伤切口大、出血多。专家首先应用3D技术根据患者病椎的形态和大小，术前成功地“克隆”出了胸7椎假体，然后凭借多年娴熟的胸腔镜微创手术经验，在胸腔镜辅助小切口下成功完成肿瘤椎体和3D人工椎体置换定。

　　“手术切口由原来的20厘米缩小至5厘米，手术后患者脊髓压迫和胸背部剧痛症状消失。”吕国华介绍，传统手术患者术后需要卧床半个月，小袁术后3天即可下地行走。据文献信息检索证实，此例胸腔镜辅助微创前路胸椎肿瘤椎体切除结合3D人工椎体置换术，尚属世界首例。