郴州市“四个着力”助推2017年卫生计生工作再上新台阶

为科学部署2017年全市卫生计生工作，郴州市围绕“健康郴州、人口均衡”，针对短板，精准发力，提出“四个着力”，为新年度的卫生计生工作指明方向。

一、着力推进三年行动计划。全力实施《郴州市城区医疗卫生服务三年行动计划（2016－2018）》，加快推进健康养老产业发展，积极拓展社区卫生服务中心、乡镇卫生院养老服务，满足老年人多层次多方面的需求，强化发改、民政、卫生计生、残联等部门协作，统筹医疗卫生与养老服务资源布局，建立健全医养结合政策体系、标准规范和管理制度，推进社区嵌入式、居家养护等多种医养模式，建成一批医养一体的服务机构，建设北湖区小埠南岭生态城养老中心、苏仙区福利中心等2个医养结合机构。继续健全社区卫生服务网络，按照1个街道办事处设置1所社区卫生服务中心、根据实际需要设置社区服务站的原则，继续推进还未开建的3个社区卫生服务中心、19个社区卫生服务站和正在建设的3个社区卫生服务中心的标准化建设工作，加快已完成主体工程建设的2个社区卫生服务中心投入使用。加强重点学科项目建设，申报建设2个国家级重点专科建设项目、6个以上省级重点专科建设项目、15个以上市级重点专科建设项目。进一步充实医疗卫生资源，市城区新增医疗机构21家以上、医院床位1000张以上、医养结合床位600张以上，培养引进博士10人以上、硕士60人以上。

二、着力推进医卫体制改革。一是建立现代医院管理制度。市、区成立公立医院管理委员会，由政府负责人牵头，政府有关部门、部分人大代表和政协委员等为成员，负责公立医院的发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、运行监管、绩效考核等，履行政府办医职能。二是完善公立医院药品采购机制。积极争取以市为单位组织公立医院集中进行药品耗材带量采购试点，研制以市为单位自行采购的具体办法，建立量价挂钩和招采合一的药品集中招标采购机制，降低药品、耗材运行成本。在公立医疗机构推行药品采购“两票制”。三是完善分级诊疗制度。按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，加快推进分级诊疗，规范常见病种出入院和双向转诊标准，建立双向转诊平台，建立对转诊病人的服务衔接和优先接诊、优先检查、优先住院等服务机制，实现不同级别和不同类别医疗机构之间的有序转诊。四是加快医保支付方式和人事薪酬制度改革。试行总额预付、按病种付费、按人头付费等相结合的复合医保付费方式；探索门诊统筹，引导合理就诊，基金报销部分门诊诊查费用，减轻群众负担。积极探索建立既维护公立医院公益性，又调动医务工作者积极性的符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度。五是建立以公益性为导向的考核评价机制。制定绩效评价考核方案，完善绩效考核和绩效工资制度，开展公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核。六是推动人事编制管理改革。继续推进市第一人民医院人事编制管理改革试点工作，实行编制备案制管理改革，建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的灵活用人机制。

三、着力推进卫生重点工作。强化医疗质量管理。重点加强医疗临床质量控制中心建设与管理，进一步提升医疗质量和服务水平。通过推进县医院标准化建设、深化对口支援工作、加强医护人员骨干培训、开展重点专科创建，全面提升县级医院综合能力和临床专科水平，发挥县级医院分级诊疗中枢作用。改善医疗服务。组织开展医疗机构巡查，推进医院评审评价工作，督促医疗机构进一步落实、完善常态化的巡查、点评、约谈制度，深入开展“进一步改善医疗服务行动计划”， 推进优质护理服务，进一步优化医疗服务流程，落实便民惠民利民措施。加强医疗机构监管。重点加强医疗机构设置、机构准入、诊疗科目准入、临床技术准入监管，进一步规范公立医疗机构合作办医，禁止科室出租承包、发布违法医疗广告等行为。强化公共卫生和妇幼工作。加强重点传染病防控和突发公共卫生事件处理工作，开展高龄妇女健康咨询指导和妊娠风险评估，建立高危孕产妇筛查制度，实行高危孕产妇专案管理和预警机制，落实孕产妇危重症评审和死亡评审，健全覆盖市、县、乡的三级孕产妇急救网络。进一步提高全市精神疾病检出率、管理率、规范管理率、服药率，严格按照湖南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案要求，优化整合预防艾梅乙母婴传播服务流程，继续实施农村适龄妇女“两癌”免费普查。加强出生缺陷防控。健全产前筛查、产前诊断、新生儿遗传代谢性疾病、听力障碍筛查等出身缺陷防治网络，充分发挥市产前诊断中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿听力检测中心的质量管理功能，有效降低出身缺陷发生。加强基层医疗卫生机构和服务能力建设。督导乡镇卫生院业务用房项目建设进度，确保如期完工使用，紧盯农村综合服务平台项目建设，借力推进标准化村卫生室建设，实施基层卫生人才“强基工程”，推进医学专业本专科层次农村订单定向医学生免费培养和乡村医生本土化定向培养工作，加强医疗卫生机构与上级公立医院合作，重点加强二、三级医院对基层医疗卫生机构的业务指导、技术支持和人才培养，健全远程会诊、心电图和影像等远程诊断系统，提高诊断能力，继续开展创建群众满意乡镇卫生院、社区卫生服务机构活动。大力发挥中医药优势。积极贯彻落实《中医药法》，积极争取和落实好中医项目，实施中医药“四名”战略，发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用，全面加强中医药服务行业监管。深入推进爱国卫生运动。巩固国家卫生城市成果，开展各类卫生创建活动，力争创建1个以上国家卫生县城、4个以上省级卫生乡镇。积极开展城乡环境整洁行动，顺利通过中期评估。

四、着力推进“四个计生”建设。推进“诚信计生”建设。将公民计划生育情况纳入社会信用体系建设，不符合法律、法规规定生育子女、未足额缴纳社会抚养费等违反计生法律、政策的公民，将在申请贷款、出行、享受公共服务等方面受到限制。推进“责任计生”建设。全力落实《关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见》，坚持党政一把手负总责、齐抓共管、综合治理的原则，层层签订计生工作目标管理责任书，层层传导责任、压力。推进“法制计生”建设。不断提高计划生育相关法律法规和政策的执行能力及水平，加强计生执法队伍的培训和法制教育力度，加大审批制度、办事程序、条件要求、工作流程等公开力度，进一步畅通举报投诉渠道，促进执法人员依法办事、文明执法，同时加大依法征收社会抚养费、打击违法生育和“两非”案件力度。推进“人本计生”建设。大力推进避孕节育优质服务、生殖健康服务、出生缺陷干预等计生优质服务，进一步落实计划生育奖励扶助，坚持计生奖扶金和特扶金提标扩面，充分发挥各级计生协会作用，深入开展生育关怀服务，进一步完善计生特扶家庭档案和联系人制度，壮大志愿者队伍，开展计生特扶家庭“一对一、多对一”结对帮扶服务活动和传统节日走访慰问送温暖活动，有效推进计生工作由管理向服务转变。