常德某医院提供两份不相同的病例被罚5万

　原标题：　常德某医院提供不规范病例被罚5万 法院：规范病历书写

　　尚一网讯(常德晚报记者 谭明 通讯员 胡林 李斌)受了一次伤，住了一次院，却有两种不一样的病历，怎么回事?近日，A医院因病历书填写不规范、妨碍人民法院案件审理工作，被临澧县人民法院依法处以罚款5万元。

　　这是一宗机动车交通事故责任纠纷案。该案的原告向某并非临澧人，因交通事故发生在临澧县，故按照“侵权行为发生地”人民法院管辖的原则，临澧县人民法院受理了此案。

　　去年下半年，案件如期开庭审理。但是，承办该案的法官在审理案件时发现，向某向法院提供的一份由外地A医院出具的《出院记录》前后不一致。病历记载，向某因交通事故受伤后分别于2014年2月28日至4月6日、2014年4月24日至9月4日就近到外地A医院住院治疗。2014年9月4日，向某伤愈出院后，A医院就该次治疗行为给向某出具了两份内容不一致的《出院记录》，其中，后次《出院记录》中增加了“3、加强营养，必要时转上级医院进一步治疗”。

　　承办法官庭后就此事前往A医院核实。原来，向某2014年9月4日在A医院出院后，医院向其出具一份《出院记录》。2015年5月17日，向某再次到该医院复查，主治医师根据向某的病情，为了履行告知义务直接在电脑中的原《出院记录》中增加“3、加强营养，必要时转上级医院进一步治疗”的内容，并打印后签名盖章交给向某。

　　临澧县人民法院对A医院的行为仔细审查研究后认为，A医院的行为，违反了卫生部颁发的《病历书写基本规范》的相关要求，属于伪造篡改病历，影响了医务工作的严肃性，不利于医患关系的良性发展，妨碍了人民法院及时查清案件事实。故临澧县人民法院依据《民事诉讼法》第111条规定，对A医院予以罚款5万元。

　　同时，临澧县人民法院还向A医院出具了司法建议书，建议A医院规范病历的书写，确保病历客观、真实、准确、及时、完整;并加强对医务工作人员相关业务知识的学习和职业道德的培养。

　　A医院接到处罚决定书和司法建议书后，迅速派专人赶到临澧，表示认识错误，接受处罚。日前，A医院已主动缴纳罚款。