长沙女子崴脚后就诊 医院竟查出多处陈旧性骨折
唐女士术前X光照。
唐女士术后X光照。 杨文供图
星辰在线12月29日讯(星辰全媒体记者 刘志峰 通讯员 杨文) 唐女士前不久当了奶奶,高兴得合不拢嘴,一日三餐成为了她的主要工作任务,最近在买菜的途中,为了避让一辆摩托车,她不小心把左脚崴了,于是左侧脚踝越来越痛,最近一个多月来根本无法行走,严重影响到日常生活。当她慕名来到湖南省第二人民医院设有专门的手足(足踝)外科进行检查时居然发现了踝关节多处陈旧性骨折,尤其是左踝关节距骨的坏死,表明距骨至少在半年或更早以前发生骨折,这令唐女士自己都感到震惊。
唐女士介绍,她曾是长沙某超市的一名工作人员,2011年10月的一天中午,她站在2米多高的云梯上堆码货物,在将一箱约100公斤左右的饼干堆码到货架顶上时,因为没有站稳,导致梯子摇动,货物倾斜,她从2米多高处平躺摔落,落地后饼干箱子也压在了她身上。她慢慢爬起后,感觉腰部剧烈疼痛,被同事们送往医院,经过一个月左右的治疗,腰部的疼痛逐渐好转,于是出院修养。但回家后唐女士总感觉自己左脚不舒服,走路时脚用不上劲。于是她自己购买了一些跌打膏药贴敷,刚开始效果还好,但是贴了两年后,膏药越来越没有效果,以致到后来她把一个脚踝上贴了5片膏药,还是收效甚微。
手足(足踝)外科主任陈立科介绍,唐女士x片检查结果显示她左踝关节骨性关节炎,左踝陈旧性骨折,左距骨陈旧性骨折并缺血坏死,唐女士在描述病史时诉说,四年前的一次摔伤后左踝部就一直隐痛,这种长期的隐匿性的疼痛已经表明足踝可能受到损害,加之日积月累的磨损,损害逐渐严重导致足踝部位越来越痛。只是四年前她的腰部受伤情况更重,掩盖了足踝部位的疼痛,加之膏药的使用在一定程度上消除了肿胀,缓解了痛觉,因此直到近来膏药失去作用唐女士才到医院来就诊。足踝外科专科检查还发现,唐女士左小腿肌肉萎缩明显,皮肤色素沉着,左踝活动明显受限,左踝关节感觉减退。
对于这样的情况,如不及时手术,那么50岁的唐女士下半辈子可能就要依靠拐杖才能行动了。12月17日,医院为唐女士开展了省内首例足踝髓内钉踝关节融合手术,髓内钉导针精确定位后,用一颗主钉、五颗锁钉实现中轴位固定,手术目的是实现胫骨、距骨、跟骨三者良好地融合,比其它手术方式稳定性更好,融合后的关节行走或负重,还可调节融合角度,使行走更接近生理的正常状态。
陈立科提醒,踝关节如有长久不适不可小觑,应寻找专科医师查看,因为踝关节是人体负重的重要关节,即便是轻微受伤,如不精心的休养治疗,很容易因为慢性损伤的日积月累,造成韧带松弛关节不稳等,以致于在日常生活中更加容易崴脚,从而加重原有的伤势。