湖南儿童医院手足口病接诊量相比2月增10倍
5月以来,湖南省儿童医院感染科手足口病的接诊量平均在300到400人/天,留观量平均在200人/天左右,住院病人数30-40人/天,相比今年2月增长近10倍。
长沙市疾病预防控制中心数据显示,长沙近期已报告多起手足口病聚集性疫情,均发生在学校和托幼机构。省儿童医院感染科主任医师刘静提醒家长,当宝宝手掌、脚底、口腔、臀部等部位出现疱疹时,要考虑是否为手足口病,带孩子及时就医。平时应加强个人卫生清洁,少带小孩去人多拥挤、空气质量较差的地方。
手足口病
由20多种肠道病毒引起的急性传染病,全年散发,4月到7月及夏秋交替之际是该病的高发期。多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下婴幼儿发病率最高。
90%为轻症,但病情变化快
“当孩子出现轻症时家长要重视起来,不要等情况严重了再到医院就诊。”刘静介绍,手足口病90%以上的患者都是轻症,只是发烧和出现疱疹,可以居家护理,1-2周便可痊愈。不过,该类病情变化很快,短时间内可出现病情迅速加重的情况,家长需高度重视,当出现手足口病早期症状时,要带宝宝及时到医院检查。
刘静以上周接诊的一位患者为例,“小孩4岁左右,第一天来医院时还只有发热、咳嗽的症状,属于轻症,第二天就出现高烧不退,还伴随有惊跳、抖动的情况,拿筷子时手都是抖的。”刘静说,手足口病的临床表现以发热和手、足、口腔、肛门周围等部位出现小疱疹或小溃疡为主要特征,出疹子的同时,宝宝可能还会出现类似感冒的症状,如咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心和头疼等。刘静强调,当小孩出现反复高热,常规退热效果不佳,嗜睡、惊跳、肢体抖动、呕吐、抽搐,精神状态差等症状时,说明小孩已是重症表现。
刘静强调,病从口入,手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷出的飞沫等)及被污染的手、毛巾、牙杯、玩具、床上用品等入口感染。“当孩子被确诊为手足口病时,一般是建议其先隔离,避免其他人被传染。”
重视重症先兆,成人也可被感染
刘静表示,手足口病患儿大部分都是轻症,目前还没有专门治疗该病的特效药,因此家长要做的主要是对症护理:口腔内有疱疹或溃疡严重者,饭前饭后用淡盐水漱口,还不会漱口的宝宝可用棉签蘸淡盐水轻轻清洁口腔;长了皮疹的患儿要防止其抓破,注意给小孩剪指甲,初期可涂炉甘石洗剂;饮食上,要避免给小孩吃生冷的食物;患儿用过的物品要彻底消毒,房间要定期开窗通风。刘静说,轻症手足口病一般两周内即可痊愈,家长不必过度担心,重点是要观察重症手足口病的先兆。
重症手足口病可能会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,一定要住院治疗。“当出现持续高烧不退,频繁呕吐,四肢抖动、瘫痪或抽搐,精神差,白天过度睡眠、容易惊醒,呼吸心率增快,口唇发紫,四肢发凉、出冷汗等症状时要紧急就医。”刘静表示,手足口病并不是儿童专属病,“任何年龄段的人都有可能受到病毒的入侵,只是由于成年人的抵抗力和免疫能力较强,所以很少有成人会表现出显性感染症状,但他们也是隐性感染者。”刘静说,当隐性感染者与小孩密切接触时,很有可能将自己所带的病毒传染给他们,因此成人在接触年幼宝宝前,一定要双手洁净后再去接触宝宝。
如何预防
勤洗手多通风,少去人多拥挤处
手足口病作为一种传染性疾病该如何预防呢?刘静指出,保持个人卫生清洁是关键。“宝宝在饭前便后、外出回家后,要用流动的清水和洗手液或肥皂洗手,洗完后要用独立的干净毛巾擦干。大人外出回来跟宝宝亲吻、拥抱前也应先净手,在替宝宝更换尿布、处理宝宝的粪便和呼吸道分泌物后,也要洗手。”不要给小孩吃生冷或半生不熟的食物,确保食物安全、易消化,多喝开水,促进新陈代谢。
在疾病高发期间,避免让小孩接触患病孩童,尽量不要带小孩去游乐场、电影院等人员复杂、空气质量较差的公共场所,避免从空气中感染病毒。室内环境应多通风勤开窗,保持空气流通,小孩使用的被褥、衣物、毛巾等要多晒太阳。小孩每日使用的奶嘴瓶、餐具、个人卫生用具等要用开水消毒,保持清洁。
刘静表示,近期除了手足口病患者大增外,也是麻疹、水痘、猩红热、流行性腮腺炎等疾病高发的时节,家长们要做好日常的防护。“这段时间得麻疹的患者人数较多,尤其是8个月内婴儿麻疹有增多趋势。”刘静解释,麻疹疫苗的初次接种时间为出生后8个月,在此之前如若大人得麻疹则很容易传染给婴儿。“虽然婴儿母亲已普遍接种麻疹疫苗,大多数人未自然感染,但人工主动免疫效力相对较低,抗体水平随着时间递减,又未能及时复种,存在患病风险,母亲如患病会大大增加婴儿得麻疹的几率。”(潇湘晨报 曾雯)