加强个人防护，防止“布病”感染

40岁的倪先生（化名），因为长期发烧、多汗、关节痛，曾反反复复治疗效果欠佳。经过湖南省胸科医院内一科诊治，最后确诊其患上了少见的布氏菌病，也就是“布病”。而致病原因竟是接触了动物。

今年5月中旬，倪先生出现发烧、多汗、腰痛，在当地诊所消炎、止痛治疗未见好转，6月份来到长沙市某医院就诊，经检查，诊断“肺结核、腰椎结核”，回当地医院抗结核治疗，患者症状无缓解，腰痛加重，于7月31日转诊到湖南省胸科医院内一科进一步诊治。

倪先生住院后，内一科联合放射科对患者的病情进行了会诊讨论。会诊结果确定患者肺部为非活动性结核病，腰椎影像学改变与腰椎结核不符，不排除布氏菌病和其他疾病可能。也就是说，患者肺部是陈旧性肺结核，腰椎病变不一定是腰椎结核，有可能是布氏菌病，需进一步诊断。

再次详细询问患者的职业史和生活史。原来，患者在当地农贸市场做水产生意，相邻摊位是牛羊屠宰区，患者偶有接触到屠宰场的污水。经过检查，结果显示布氏菌血清凝集试验平板法和试管法均阳性，至此，折磨患者大半年的“疑难杂症”终于得到确诊：布氏菌病。

经抗布氏杆菌治疗，患者发热、多汗停止，腰痛症状减轻，目前患者已带药出院回家巩固治疗。

“布氏菌病是布氏杆菌所引起的动物源性传染病，临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。”省胸科医院内一科主任介绍。

布氏菌病以往在我省非常少见，我国主要流行于西北、东北、青藏高原及内蒙等牧区，其传染源主要是羊、牛及猪等家畜。布氏杆菌存在于病畜的分泌物、排泄物和脏器中，传播途径主要是经皮肤黏膜接触传染和经消化道传染。

因该病与结核病极其相似，在诊断中时需详细询问流行病学史，排查布氏菌病。

专家提醒，为防止布氏杆菌感染，平时要注意要加强个人防护，避免直接接触家畜及其污染的水和物品，肉、内脏食品及生乳要煮熟和高温消毒，从事家畜屠宰、皮毛加工等高危人群可进行菌苗接种。