别被感冒迷惑，揪出咳嗽“真凶”

制图/杨赛军

　　星沙时报/星沙新闻网11月27日讯 (记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅 )　近日，星沙的天气持续低温阴雨。记者从长沙市中医医院(长沙市第八医院)了解到，不少人患上了咳嗽，呼吸内科门诊一天接诊50至60人次，其中近一半的患者患上了肺炎。该院呼吸内科主任、主任医师蔡植表示，冬季是肺炎的高发期，市民尤其是老人和儿童，如果感冒一周仍不见好转，有咽喉痛、咳嗽、咳痰的症状，或者伴有发热、胸痛等，就应警惕肺炎，尽早就诊。

　　 咳嗽、咳痰乃肺炎的典型症状

　　肺炎是常见的呼吸道疾病之一。蔡植介绍，按病因分类，可分为微生物感染肺炎、放射性感染肺炎等，其中微生物感染肺炎占肺炎中大部分，包括细菌感染、病毒感染、非典型性病原菌感染、真菌性肺炎等。

　　由于冬季气温下降，很多时候都是门窗紧闭，室内空气不流通，病原体在空气中的悬浮时间长，在人群密集的地方，比如学校、医院等，交叉感染的机会就会大大增加，容易患上病毒性呼吸系统疾病，体质较弱、抵抗力较差的人群极易发生反复感染。

　　“肺炎的典型症状是咽喉痛，并有咳嗽、咳痰等症状，还可能伴有发热、胸痛等。诊断过程，还需要查验白细胞，如果白细胞升高，拍片胸片结果显示有改变，则考虑肺炎。”他说，许多人不愿意拍片，认为拍片使用了放射性物质，会对身体造成伤害。实际上，拍片放射影响很小，对一般人不会造成伤害(孕妇和正准备怀孕的人除外)，而拍片对早期准确诊断肺炎很重要，早诊断早治疗。

　　 不要误把肺炎当感冒

　　26岁的湖北小伙在星沙从事物流工作，上个月的一天他忽然昏迷，被送往市八医院，经CT检查，发现其有脑栓塞，医生全力抢救挽救了其性命，但病情严重，预后并不理想。据其同事回忆，他前期有咽喉不适的症状。

　　“我综合看了他的诊断结果，初步认定他是扁桃体发炎引发链球菌感染肺炎，进而引发急性心内膜炎，最终导致脑栓塞。”蔡植表示，许多人常把肺炎当感冒，延误肺炎的治疗，后果很严重。比如常会有人说感冒了大半个月还不好，其实感冒一般是自愈性疾病，一周左右即会康复，“如果感冒症状超一周仍不见好转，咳嗽严重，咳痰甚至是黄痰，或者伴有发热、胸痛，建议前往医院就诊，不要耽误治疗。”肺炎加重可能引起败血症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等危重症。

　　另外，也有人误把感冒当肺炎，并且自行服用抗菌素，而不愿意前往医院问诊。蔡植说：“对于感冒，一般不建议服用抗菌素，如果不科学地使用抗菌素，容易产生药物滥用。”

　 　“宣肺秘方”不可轻信

　　虽然发热是肺炎可能伴有的病症，“不论是成人还是儿童，有发烧症状不要过于紧张，发烧是人体对病原菌的一种保护反射。”蔡植强调。有很多人一发烧就服用退烧药，这是不对的。当病原菌入侵身体后，身体会自动产生防御机制对抗病原体，在这个过程中就产生了发热反应。因此发热是人体免疫功能发挥作用的一个表现，这有利于清除病原体促进疾病痊愈。

　　防治肺炎，首先讲究的是戒烟，抽烟对呼吸道的影响十分大。另外，现在汽车尾气等导致环境变化较大，有害气体、灰尘、粉尘的吸入对呼吸道会产生不利影响，所以应少去空气不好的地方，在室内也要注意通风。

　　“网络上流传了不少‘宣肺秘方’，不可轻易全信。”蔡植说，不建议健康人服这类中药，中医看病，都是辨证论，开方用药需要因人而异，即使有病症的人也不要自行开药，切记遵医嘱。推荐食补，在冬季吃一些当归羊肉汤、狗肉汤等，有一定的保健效果；还可以适当多吃些滋阴润肺的食物，如百合、枇杷、莲子等。他指出，营养不良、长期久病等导致的低体重，即体重指数(简称BMI，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)小于21，同等条件下更容易得肺炎。对于这样的群体，更应该多摄入蛋白质，加强营养，增加机体免疫力，有利于预防肺炎。