别被感冒迷惑,揪出咳嗽“真凶”
星沙时报/星沙新闻网11月27日讯 (记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅 ) 近日,星沙的天气持续低温阴雨。记者从长沙市中医医院(长沙市第八医院)了解到,不少人患上了咳嗽,呼吸内科门诊一天接诊50至60人次,其中近一半的患者患上了肺炎。该院呼吸内科主任、主任医师蔡植表示,冬季是肺炎的高发期,市民尤其是老人和儿童,如果感冒一周仍不见好转,有咽喉痛、咳嗽、咳痰的症状,或者伴有发热、胸痛等,就应警惕肺炎,尽早就诊。
咳嗽、咳痰乃肺炎的典型症状
肺炎是常见的呼吸道疾病之一。蔡植介绍,按病因分类,可分为微生物感染肺炎、放射性感染肺炎等,其中微生物感染肺炎占肺炎中大部分,包括细菌感染、病毒感染、非典型性病原菌感染、真菌性肺炎等。
由于冬季气温下降,很多时候都是门窗紧闭,室内空气不流通,病原体在空气中的悬浮时间长,在人群密集的地方,比如学校、医院等,交叉感染的机会就会大大增加,容易患上病毒性呼吸系统疾病,体质较弱、抵抗力较差的人群极易发生反复感染。
“肺炎的典型症状是咽喉痛,并有咳嗽、咳痰等症状,还可能伴有发热、胸痛等。诊断过程,还需要查验白细胞,如果白细胞升高,拍片胸片结果显示有改变,则考虑肺炎。”他说,许多人不愿意拍片,认为拍片使用了放射性物质,会对身体造成伤害。实际上,拍片放射影响很小,对一般人不会造成伤害(孕妇和正准备怀孕的人除外),而拍片对早期准确诊断肺炎很重要,早诊断早治疗。
不要误把肺炎当感冒
26岁的湖北小伙在星沙从事物流工作,上个月的一天他忽然昏迷,被送往市八医院,经CT检查,发现其有脑栓塞,医生全力抢救挽救了其性命,但病情严重,预后并不理想。据其同事回忆,他前期有咽喉不适的症状。
“我综合看了他的诊断结果,初步认定他是扁桃体发炎引发链球菌感染肺炎,进而引发急性心内膜炎,最终导致脑栓塞。”蔡植表示,许多人常把肺炎当感冒,延误肺炎的治疗,后果很严重。比如常会有人说感冒了大半个月还不好,其实感冒一般是自愈性疾病,一周左右即会康复,“如果感冒症状超一周仍不见好转,咳嗽严重,咳痰甚至是黄痰,或者伴有发热、胸痛,建议前往医院就诊,不要耽误治疗。”肺炎加重可能引起败血症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭等危重症。
另外,也有人误把感冒当肺炎,并且自行服用抗菌素,而不愿意前往医院问诊。蔡植说:“对于感冒,一般不建议服用抗菌素,如果不科学地使用抗菌素,容易产生药物滥用。”
“宣肺秘方”不可轻信
虽然发热是肺炎可能伴有的病症,“不论是成人还是儿童,有发烧症状不要过于紧张,发烧是人体对病原菌的一种保护反射。”蔡植强调。有很多人一发烧就服用退烧药,这是不对的。当病原菌入侵身体后,身体会自动产生防御机制对抗病原体,在这个过程中就产生了发热反应。因此发热是人体免疫功能发挥作用的一个表现,这有利于清除病原体促进疾病痊愈。
防治肺炎,首先讲究的是戒烟,抽烟对呼吸道的影响十分大。另外,现在汽车尾气等导致环境变化较大,有害气体、灰尘、粉尘的吸入对呼吸道会产生不利影响,所以应少去空气不好的地方,在室内也要注意通风。
“网络上流传了不少‘宣肺秘方’,不可轻易全信。”蔡植说,不建议健康人服这类中药,中医看病,都是辨证论,开方用药需要因人而异,即使有病症的人也不要自行开药,切记遵医嘱。推荐食补,在冬季吃一些当归羊肉汤、狗肉汤等,有一定的保健效果;还可以适当多吃些滋阴润肺的食物,如百合、枇杷、莲子等。他指出,营养不良、长期久病等导致的低体重,即体重指数(简称BMI,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)小于21,同等条件下更容易得肺炎。对于这样的群体,更应该多摄入蛋白质,加强营养,增加机体免疫力,有利于预防肺炎。
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