全国每年新增出生缺陷90万人，专家支招准妈妈如何预防

12月12日，在《湖南省出生缺陷防治办法》工作推进会上传来喜讯，《湖南省出生缺陷防治办法》将于2016年1月1日起正式施行。作为目前全国唯一一个出台出生缺陷防治省政府法律规章的省份，《湖南省出生缺陷防治办法》的出台，标志着湖南出生缺陷防治工作步入法制化轨道。

同天，在湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科病房，来自益阳的男婴宁宁（化名）却因患有先天性肛门闭锁，腰缠纱布，带着各种插管躺在辐射台上。他的父亲非常痛苦：这么奇怪的病怎么让我家摊上了！该科李碧香教授介绍，在我国每1500个新生儿中就有一个是肛门畸形。近几年医院收治畸形儿的数量，以每年40%的速度递增，原因和妈妈孕期受环境污染、病毒感染、高龄等有关，而家庭重视孕检和及时就医让患儿得以早发现早治疗，也让畸形儿的就诊率大幅提高。

出生缺陷，几乎是每一个准父母的噩梦。然而，对于什么是出生缺陷？病因是什么？怎么能早期发现？如何预防？准妈妈和准爸爸们却了解得很少很少。听听专家怎么说。

一、什么是出生缺陷？ 　　
出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常，通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。遗传、基因突变、母亲孕期不合理用药、感染、毒放射线接触等都有可能造成这类的先天性疾病。出生缺陷是全球共有的公共卫生问题，我国是出生缺陷高发国家之一，根据《中国出生缺陷防治报告（2012）》显示，我国新生儿出生缺陷发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷约90万例。

二、新生儿出生缺陷的八大高危因素
2004年始，碧香教授对医院收治的畸形儿进行了回顾性调查，归纳发现，可能导致我省新生儿出生缺陷的高危因素主要有8个：
1、准妈妈晚育超过35岁，或以前生育过出生缺陷儿的；
2、有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的；
3、在妊娠早期接触过猫狗，或有病毒感染的；
4、孕早期有药物服用史的；
5、孕早期部分微量元素缺乏的；
6、孕期检查血糖异常的；
7、孕早期接触过毒、放射性物质的；
8、曾有原因不明的流产、死产、畸胎史或有新生儿死亡史的孕妇或本次妊娠有不明原因的羊水量异常、胎儿宫内生长受限的。

三、预防先天畸形，孕妇应远离四类致畸行为
1、忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。确实需要用药者，也要在医生的指导下应用。尤其要避免使用磺胺类、四环素、链霉素等药物，因为这些药会对胎儿造成损害。对于作用不甚明确的药物更要禁用。

2、忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应尽量避免接触。从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素、放射线等工作和经常化浓妆的女性尤应注意。怀孕早期的女性，应尽量避免放射线检查，如X线、CT等。
3、预防感染：怀孕早期的孕妇要特别注意预防各种感染，如风疹病毒、流感等。此外，一些发热性传染病也容易使胎儿死亡，应避免接触携带有弓形虫体的猫狗等。
4、忌烟酒：烟酒对胎儿整个生育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妻酒后性交受孕的胎儿，一般发育要慢于正常儿童。孕妇饮酒过度，易发生“胎儿酒精中毒综合征”。因此，从打算怀孕那一刻起，夫妻就应忌烟限酒，怀孕后，准妈妈更应戒除烟酒，以免给肚里的宝宝带来不良影响。

专家提醒：
大部分的常见畸形可通过超声诊断筛查出来，对于较为少见的及超声难以诊断的畸形，有条件的家庭可以借助胎儿MRI进行早期筛查。对胎儿的保护，应该从准备怀孕前就开始，而孕期的头三个月，更是防止畸形的关键时期。因为这三个月，是胚胎发育过程中脑、心脏、脊柱等重要器官的成形时期，也是各种致畸因素影响最为明显的时候，稍有疏忽，就可能导致胎儿终身缺陷，甚至早期夭折。

专家建议：
对于及早的发现和治疗出生缺陷儿，李碧香教授建议，要重视三级预防，尽早筛查新生儿先天性代谢性疾病、新生儿听力，通过规范筛检及早发现畸形缺陷（如先心病、唇腭裂、马蹄内翻足、髋关节脱位等），适时进行手术治疗，早期干预，尽量改善其预后，减轻致残程度。