全国新农合跨省就医费用核查和结报暨省级经办机构建设经验交流会在长举办

全国新农合跨省就医费用核查和结报暨省级经办机构建设经验交流会在长举办

9月17日，国家卫生计生委在湖南长沙召开全国新农合跨省就医费用核查和结报暨省级经办机构建设经验交流会议，研究部署全面推进新农合跨省就医费用核查和结报工作。国家卫生计生委基层卫生司副司长聂春雷、湖南省卫生计生委副主任龙开超出席会议并讲话。国家卫生计生委基层卫生司相关负责人、医科院信息所相关专家、各省（市、区）卫生计生委基层（合作医疗、农卫）处处长、新农合管理中心主要负责人参加了会议。

国家卫生计生委基层卫生司副司长聂春雷出席会议并讲话

湖南省卫生计生委副主任龙开超出席会议并讲话

会议的主要内容是讨论各省（市、区）新农合跨省就医费用核查和结报工作方案，了解各地相关工作进展情况，交流即时结报工作经验，推进新农合跨省就医费用核查和结报工作，实现参合农民在部分省份间跨省就医即付即补，切实减轻参合农民异地就医费用负担，提升新农合管理经办服务水平，提高新农合基金运行效益。

会上，湖南省卫生计生委、财政厅，山西省、江苏省、内蒙古自治区卫生计生委作了经验介绍，其他省（市、区）作了交流发言。湖南在全面实现新农合即时结报方面走在全国前列，2012年率先成立省级新农合结算中心，启动省级即时结报工作。在财政部门支持下，建立了省级结算基金，专项用于省级定点医疗机构的住院费用结算。经过两年多的运行，有效解决了参合农民在省城就医的三大难题：一是解决“报销难”问题。参合农民不再需要为住院报销来回往返，也不再需要垫付住院费用，降低了经济压力；二是解决“监管难”问题。省级定点医疗机构由省结算中心负责监管，解决了市县两级经办机构“鞭长莫及”监管乏力的难题，取得了省级可报比例稳步提升而次均费用增长率逐年下降的“一升一降”效果；三是解决“打假难”问题。省级实行即时结报，全面实现全程信息化管理，杜绝了不法分子虚造省级住院费用套取基金的问题。

国家卫生计生委基层卫生司副司长聂春雷对湖南的新农合工作予以充分肯定。他指出，湖南省创新新农合运行管理机制，全民实现省内即时结报，运行成效明显，为全国提供了很好的经验，为下一步推进跨省就医费用核查和结报奠定了坚实基础，创造了有利条件。

与会代表现场考察了湖南省卫生计生委新农合结算中心资料档案室

与会代表现场听取湖南省卫生计生委新农合结算中心运行流程

9月18日上午，与会代表现场考察了湖南省卫生计生委新农合结算中心和中南大学湘雅医院，深入了解新农合省级即时结报的操作流程和制度建设情况。中南大学湘雅医院是我省第一个开通省级即时结报的新农合定点医疗机构，医院专门设置了新农合结算窗口，信息系统完善，操作流程规范，参合患者出院时就能快速结算新农合补偿。

与会代表现场考察中南大学湘雅医院新农合结算窗口

与会代表现场考察中南大学湘雅医院新农合结算窗口了解结算流程