兽医给自己治病 险些送命
星沙时报/星沙新闻网12月24日讯(记者 杨婧璜 通讯员 粟青梅)家里的牲畜出现身体不适的症状,兽医开的药是灵丹妙药,能治疗家畜的病情;如果人不舒服,兽医不调节剂量给其开药,后果将不堪设想。近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科收治了一名因腹痛,服用过量阿托品(主要用来解除平滑肌痉挛、缓解内脏绞痛等)而出现中毒症状的病人,进行初步抢救后,转至肾病科进一步治疗,目前情况好转已出院。该科主任兰岚提醒,腹痛一定不能乱用药物,市民平时服药前,一定要咨询药师、医师。
兽医上吐下泻
自行服药后像喝多了酒
62岁的罗爹爹是镇上有名的老兽医,邻里街坊家里的猪、牛等家畜有什么不舒服,请罗爹爹过去“望、闻、问”一番,再开点药、打几针,就能解决问题。前几天,罗爹爹趁天气不错,便上山走走。“山上的野果子结得很好,我就顺手摘了几个到了嘴里,没想到不久便开始肚子不舒服,后来还上吐下泻。”罗爹爹回忆,回到家一段时间后,因症状未减轻,他便按自己的经验,服用了25㎎/管的阿托品3管。
没想到3管药下去之后,病情非但没有减轻,罗爹爹反而出现了躁动不安的症状。“就像喝多了酒一样,一身红红的,他神智已经不清醒了。”罗爹爹家人说。入夜后罗爹爹症状愈发明显,家人将他送至镇上医院,凌晨3点多,初步抢救后120将其送至长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科进行进一步抢救。
腹痛不能乱服药
延误治疗危及生命
“当时他是昏迷状态,躁动不安,皮肤干燥发红,瞳孔放大,心跳很快,有150—160次。”当晚为罗爹爹实施抢救的急诊内科副主任医师李斌回忆,当天凌晨近4点患者被120送至抢救室,家属说他已经神志不清4个多小时了。
“如果他是注射的这么大的剂量,应该已经没命了,幸好是口服,药物吸收慢,并且药物经过肝肠循环等代谢途径,不会完全吸收到血液。”李斌介绍,阿托品的死亡剂量为80㎎~100㎎,如果是将75㎎阿托品直接注射到体内,又没有及时送医,后果将不堪设想。“成人阿托品的常规用量是0.3~0.6mg,3次/天,极量为1mg~3mg/天,像有些病人胆绞痛,我们一般肌注0.5mg,即可使病情缓解。该病人送医时已超过6小时,洗胃催吐已经没有什么作用,我们给予对抗剂新斯的明后,才逐渐安静,后来在肾病科经血透等急救处理,神志转醒,脱离了生命危险。”
“我们临床用药都是根据各人的性别、体重、年龄等情况而异,成人剂量和小儿不同,人和动物剂量也有差别,所以市民在自行用药前,一定要看说明书,咨询药师、医师。”兰岚说,“尤其腹痛,一定不能乱服药。”她介绍,如心梗、胆囊炎、胰腺炎、主动脉夹层等多种疾病,都可能引起腹痛,这些病如果不及时就诊,会导致危及生命的后果。
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