湖南280斤孕妇生二胎 16名医务人员出动接生
麻醉时，医生组成“人肉梯队”为产妇做支撑。 梁辉 供图
星辰在线12月14日讯(长沙晚报 记者 唐江澎 通讯员 周瑾容 梁辉)“你抱着她，我撑着你!为了280斤重的产妇，我们用尽洪荒之力……”今日，一组医护人员为体重280斤的二胎妈妈实施剖宫产手术的图片温暖了寒冬里长沙人的朋友圈。
据了解，由于孕妇体重严重超标，手术及麻醉难度倍增。在产科医生的紧急讨论与求助下，湖南省人民医院产科、麻醉科、新生儿科等共16名医务人员共同努力，为这名“胖妈”接生。
二胎妈妈体重飙升50公斤
产妇李伶俐(化名)是永州宁远县人，7年前生下儿子后，体重从55公斤长到90公斤 ，今年初怀上二胎后，其体重更是飙升至280斤，睡觉不能自己翻身，生活几乎不能自理。
12月11日，怀孕39周的李伶俐从郴州当地医院转至湖南省人民医院产科。检查发现，产妇患有子痫前期重度，高血压(血压最高166/104毫米汞柱)，糖尿病(空腹血糖9.0)，全心扩大、心功能Ⅲ级，肺动脉高压、肺炎、肺水肿，低蛋白血症，代谢综合征，睡眠呼吸暂停综合征，右下肢丹毒，属于极高危产妇。
术前，产科、心内科、呼吸内科、麻醉科、手术室等多学科专家进行全院大会诊，制订了周密的手术方案。麻醉科对产妇的麻醉方式进行重点讨论，最终决定先实施硬膜外麻醉，并根据产妇体位、穿刺部位、生命体征监测、气道维护等制订了详细的麻醉方案。与此同时，产科为产妇进行解痉、降压、抗炎、利尿、补充白蛋白等一系列术前准备。
医护人员充当产妇“人肉支撑”
13日上午，手术如期进行。虽然已有心理准备，但产妇的体重还是出乎大家的意料——接送病人的平车在她身下显得那么渺小;测量血压的袖带放不进她的手臂;背部脂肪过厚，常规的穿刺针只有8厘米长，给麻醉操作带来挑战。最终，麻醉科孔高茵主任在超声引导下完成椎间隙定位，成功实施麻醉，为手术顺利进行打下基础。
由于要采用坐式麻醉，产妇体重过大无法自己坐立，麻醉医生周博只得从前方抱住产妇，产科姚穗主任和另一名女医生则从后面顶住周博，用3个人的力量共同支撑产妇，以便麻醉科孔高茵主任实施硬膜外麻醉。你累了，换我上，在场多位医护人员接力充当产妇的“人肉支撑”，直到麻醉成功完成。此时，每个人身上都已经汗流浃背。
在接下来的2个小时里，产科主任姚穗和3名产科医生一起，克服因产妇皮厚带来的手术视野暴露不佳等困难，成功为其施行剖宫产手术，迎来一名体重4150克的健康女婴。由于腹部脂肪层太厚，光是术后缝合就用了差不多1个小时。手术结束后，姚穗的两只胳膊已经抬不起来。
伴随着新生儿第一声啼哭，所有人的心才稍微放松下来。
体重增加过多会影响胎儿身体健康
然而，对麻醉科医生来说，手术后还有新的险情在等待他们。胎儿取出后，良好的子宫收缩会造成回心血量剧增，这给全心扩大、心功能Ⅲ级合并肺动脉高压的产妇带来新的威胁。
医生表示，李伶俐度过手术的危险期后，等待她的还有漫长的伤口愈合期。由于过度肥胖引起的高血压、高血糖导致终身需要监测、服药控制。此外，婴儿出生后容易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等，成年后发生肥胖症、高血压、糖尿病的几率也会大大增加。
专家提醒，孕妇在怀孕期间的体重增长是有标准的，如果孕妇体重增加过多或过少都会影响到孕妇和胎儿的身体健康。根据身体质量指数，正常体重的孕妇准妈妈整个怀孕期的体重总增长量最好控制在12.5-15公斤范围内。
“对于孕前过度肥胖的，需要通过合理的减肥方式来控制体重后再怀孕。即使不是超重，也建议孕妇孕期内看一下营养咨询门诊。”专家表示，通过营养咨询，可以让孕妇根据自身条件，该补的补，不该补的不瞎补。