长沙一30岁女子因体型过胖 一片面包竟引发胰腺炎

30.06.2016  00:56

   星辰在线6月29日讯(星辰全媒体记者 刘志峰 通讯员 谢茜) 众所周知,急性胰腺炎是消化系统的常见疾病,多由暴饮暴食、酗酒、进食油腻等原因引起。高脂血症主要与心脑血管疾病有关。这两种看似不相关的疾病,却随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变, 它俩的关系越来越紧密。近日,长沙30岁的女子廖馨(化名)就患上了高脂血症性胰腺炎。

  廖馨清早吃了一片吐司面包后,突感上腹部疼痛,然后恶心呕吐,吃了胃药也没见好,折腾了六七个小时后症状仍不见好转,才来到湖南省第二人民医院。该院消化内科医生杨刚听廖馨描述了症状,并初步为她检查,认为胰腺炎的可能性较大,建议她马上住院治疗。检查发现,身高仅有一米六左右的廖馨,体重达到180斤,血脂中的甘油三酯达8.78mmol/L,严重超标,是正常人的七八倍,结合超声、CT影像等检查确诊为高脂血症引起的重症胰腺炎。经过紧急治疗症状即得以控制。

  “胰腺炎不是暴饮暴食,或者饮酒才会造成的吗?我早上只吃了一片面包,怎么会引发胰腺炎咧?”廖馨百思不得其解。

  对于廖馨的疑问,消化科主任周艳解释说,胆石症、饮酒、高脂血症、暴饮暴食等都是引起胰腺炎的最主要病因,大约80%的胰腺炎患者都是由这四个原因所致。其中有30%左右的胰腺炎患者是由胆石症引起的,而饮酒和暴饮暴食则是诱发胰腺炎的重要原因。随着人们饮食结构和饮食习惯的改变,目前胰腺炎的发病越来越多,在胰腺炎患者中,肥胖者的比例更比一般人群高。临床上,常见此类患者误把腹痛当胃炎治疗,药吃一大堆无果。其实,真正的病因是过高的甘油三酯堆积在胰腺中,激活胰酶使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,损伤胰腺,这是因为胰腺里的消化酶被激活之后,对腹腔里的自身器官开始“消化”引起的炎症。你想想,这些平时可以把难以消化的食物都消化吸收的消化酶,开始消化自己肚子里的器官组织,情况有多严重。故如果肥胖患者一旦出现上腹部持续疼痛,且有恶心、呕吐症状,应及时就医。以免病情进一步发展出现心动过速、低血压、休克、胸腔积液、昏迷等危及生命的症状。

  专家提出,凡是甘油三酯水平大于或等于5.56 mmol/L,就等于进入了“高脂血症性胰腺炎”预防的警戒线,这类人很可能因为一顿暴饮暴食,或者食物过于油腻而引发急性胰腺炎。类似廖馨这样的患者胰腺炎的腹痛又被忽视为胃病犯了。因为这些人往往是三四十岁的壮年人,平时身体很壮,故常导致诊断和治疗的延误,有的甚至为此丧命。

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   区别“胰腺炎”和“肠胃炎”

  胰腺炎有急性和慢性,一般慢性胰腺炎多是由于急性胰腺炎反复发作造成的,重症胰腺炎患者的死亡率比较高,胰腺炎的早期发现和治疗对于控制胰腺炎病情的进展至关重要。

  胰腺炎与普通的肠胃炎在症状上有相似之处,尤其是在夏季,经常有胰腺炎患者以为自己得了肠胃炎,拖了几天挺不住了才来医院就诊,延误了最佳治疗时间,让自己受了更多的痛苦。

  胰腺炎和肠胃炎有很多相似的症状,如腹痛、呕吐、发烧等,但是胰腺炎的症状要更重一些。其实可以从疼痛部位加以区分,一般情况下,肠胃炎患者多为胃部或脐周疼痛,而胰腺炎患者往往会出现左上腹区域疼痛,另一个重要的参照就是是否腹泻,肠胃炎患者多伴随有呕吐、腹泻的症状,而胰腺炎患者则多合并肠麻痹等症状,患者只有呕吐反应,但不腹泻。

   预防胰腺炎

  对于患有胆石症、高脂血症以及肥胖等腺炎的高危人群,合理饮食、良好的生活习惯有助于预防疾病的发生。

  首先在饮食上要少盐、少脂、少饮酒,少吃动物内脏、虾蟹贝类等高胆固醇食物以及高脂食物;其次,日常生活中要多喝水,尤其要改掉不吃早餐的习惯,注意日常饮食,切忌暴饮暴食及大量饮酒。

  因为慢性胰腺炎易导致胰腺癌的发生,因此,对于已经患过一次胰腺炎的患者来说,尤其要防范疾病的再次反复转变成慢性胰腺炎,远离癌变风险。因此,建议大家保持健康的生活饮食习惯,控制好体重。