危重型胰腺炎患者命悬一线,省中医高专附一多学科协作全力救治!
危重症胰腺炎
发病率低、死亡率高、
并发症多、治疗周期长……
然而,这一切都没有阻挡
省中医高专附一医院肝胆胰脾外科和ICU的医者们
倾尽全力挽救这个风华正茂的生命……
30岁的姚先生在省中医高专附一医院“胰腺炎治疗中心”多学科协作全力救治下,已完全康复。为了表达感激之情,他在家人的支持下制作了两面锦旗:一面送给肝胆胰脾外科的杨毅、肖群主任,一面送给ICU的彭祝军主任、曾雅军主治医师。“回去一定要注意身体,不吃肥肉等油腻食物,经常锻炼身体……”肝胆胰脾外科肖群主任反复向患者交待注意事项。“真的谢谢你们啊,我一定照做。”姚先生体形偏胖,他笑笑说,想不到这次醉酒和多吃了几块肥肉,让自己经历了一场惊天动地的生死考验。
姚先生属于重症急性胰腺炎(危重型)急性胰周坏死组织积聚并感染合并十二指肠瘘、结肠瘘、腹腔出血、呼吸衰竭、肾功能衰竭、高脂血症、肺部感染、腹腔积液、胸腔积液、脂肪肝、低蛋白血症等。危重症胰腺炎病情进展快,死亡率高。
袁通立主任医师、彭祝军主任医师、杨毅副主任医师、肖群副主任医师、曾雅军主治医师等专家强强联手快速准确地制定救治方案;持续血滤,呼吸机治疗监测,血糖、中心静脉压、腹内压监测、腹腔多处穿刺引流、胰周多处穿刺引流、内镜清除胰周坏死组织、双套管灌洗引流等综合处理措施,累计使用生理盐水1500斤。
患者同时合并十二指肠瘘、结肠瘘、腹腔出血,经过充分引流,肠内营养支持再加上各项先进诊疗仪器的精密配合;护理人员对患者的持续监护与护理……,这是对医疗技术和设备的高度要求,同时也是对毅力和责任的严峻考验。最终患者顺利拔除所有引流管,住院140余天,痊愈出院。
专家提醒
肥胖者有更高的胰腺炎风险,而且和瘦者相比,超重和肥胖者出现胰腺炎的局部并发症、重症胰腺炎和因胰腺炎死亡的风险更高。其机制可能是因为肥胖者在胰周和腹膜后间隙沉积了过多脂肪,更易出现胰周脂肪坏死等局部和系统的并发症。