湖南卒中联盟：生命赛道，前行不止

“我想早点出院，得给孩子挣学费呢。”病房里，感受左手能再次听从自己指挥，并能握紧拳头，45岁的魏先生舒展了眉头。一周前，这位全家人的“顶梁柱”在工地突发脑梗死，幸亏第一时间送往医院，才得以转危为安。

这是平江县第一人民医院今年来第63例静脉溶栓案例。自去年成为湖南卒中中心首批试点单位并加入湖南卒中联盟后，该院稳步推进卒中救治工作，填补技术和管理空白，护航当地卒中患者健康。

在卒中救治的赛道上，受益的不仅仅是平江县的老百姓。8月1日下午，由湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）主办的湖南卒中联盟首届联席工作会暨半年工作总结会在长沙召开。笔者从会上了解到，湖南卒中联盟成立半年来，全省58家联盟单位全方位加强卒中技术、卒中管理与卒中服务，一个覆盖全省的卒中防治体系基本建立。

提速每一分钟都全力以赴！ 

  19分钟，是普通人一杯茶的时间；19分钟，也是卒中患者的生死时速。

2018年1-6月，湖南卒中联盟单位开展静脉溶栓1353例，平均DNT时间为52.6分钟，比去年同期缩短19分钟。

为卒中患者提速19分钟，看似简单，其实每一分钟背后都凝聚着湖南卒中联盟1万余医务人员的智慧与汗水。

湖南卒中联盟主席、湖南省脑科医院院长介绍，在省卫生计生委的指导下，联盟去年12月成立，先后有128家医疗机构申请加入，目前58家单位通过现场专家认证，正式加盟。

卒中，健康的“头号杀手”，具有高致残率、高死亡率、高复发率等特点。在救治过程中，每一分钟都至关重要。目前，在各卒中联盟单位，全部建立卒中救治绿色通道，从院前急诊到到院接诊、检查、谈话、溶栓、介入等救治全程，均遵循“卒中优先”原则，并实行“先诊疗后付费”机制，确保卒中患者在黄金时间得到有效救治。

7月24日，魏先生被送往平江县第一人民医院后，医院立即启动绿色通道，卒中一线团队无缝对接，经专业评估，行阿替普酶静脉溶栓治疗，DNT时间仅47分钟，为后续康复赢得了宝贵时间。

“过去卒中患者就诊，我们缺少先进药物及技术。如今我们卒中救治能力提高，致残、致死率明显下降，邵东老百姓的健康有了进一步保障！”邵东县人民医院院长同样感慨医院建立卒中中心、加入卒中联盟后的变化。

坚持 每一段路都执著向前！ 

全方位提升成员单位卒中救治水平，技术、服务、管理一个也不落下。在这条与生命赛跑的跑道上，每一段路都考验着湖南卒中联盟。然而，联盟坚持自我煅造，执著向前。

半年来，联盟坚持完善运行机制，严格把关入盟标准，统一卒中中心建设流程，推行卒中防治标准同质化，同时开展多种互动互助活动，加强交流与合作。潇湘国际脑疾病医学高峰论坛系列学术活动；联盟单位组团赴浙大培训；4次覆盖14个地州市的申请单位现场认证；4期湖南卒中中心建设标准与流程的规范化培训；6次远程学术交流；20余次线下学术讲座、查房；无数次科内学习，微信群业务交流……

“不断学习、不断提升，这是我们对联盟的承诺，也是所有联盟单位对患者的承诺。”湖南卒中联盟秘书长、湖南省脑科医院副院长表示。

半年来，联盟内一二级单位单纯静脉溶栓数量大幅增加，三级医院动脉瘤手术、取栓术、颈动脉内膜剥脱手术等高难度技术也得到推广。主席单位湖南省脑科医院、副主席单位邵阳市中心医院、联盟单位长沙市中心医院获得国家高级卒中中心称号。湘雅医院、湖南省脑科医院、长沙市中心医院、郴州市中心医院、岳阳市一人民医院等7家联盟单位入选2017年卒中筛查100强，联盟的整体防治能力得到提升。

未来 每一个终点也是起点！ 

救死扶伤之路，没有终点。湖南卒中建设，不会止步。

“湖南卒中联盟，依托湖南卒中中心试点医院，要逐步形成三级医院之间以及三级医院与二级医院之间的专科资源共享、优势互补、协同发展、互助多赢的格局，推动形成卒中分级诊疗模式，打造湖南医联体建设的特色。”湖南省卫生计生委医政医管处有关负责人如是表示。

为进一步推动卒中联盟建设，此次工作会上，南华大学附属第二医院、常德市第一人民医院、邵东县人民医院、平江县第一人民医院、浏阳市中医院等5家单位分享了卒中中心建设经验。湖南卒中联盟双向转诊制度、检查检验结果互认制度得到确认。此外，代表未来方向的“湖南卒中信息系统”公开演示，得到与会人员认可。在该系统中，筛查防控、院前急救、院内工作、急诊分诊、指挥中心、运行监控、康复随访、卒中管理等8大项目，构成院前、院中、院后防治一体化卒中管理平台，将为湖南卒中联盟提供更便捷、高效的管理模式。

“下一步，我们将在联盟内推广卒中信息系统，完善双向转诊机制，畅通救治绿色通道，开展卒中联盟单位同质化培训、卒中质控检查、卒中技术与管理帮扶、新申请单位现场认证，进一步提升卒中防治能力。”湖南省脑科医院院长说，“让老百姓获益，这是我们前行不止的动力。”