湖南省卫生健康委健康教育宣传中心推出高血压预防“十要点”

17.05.2022  09:17

5月17日是“世界高血压日”,而在我国高血压是一种常见病和多发病,患者人数高达2.5亿人,而且知晓率、服药率、达标率都偏低。大多数高血压有家族史,随着年龄增长发病率增高,平时生活方式不健康,如口味重、盐摄入过多;进食高热量食物、熬夜、缺乏活动、肥胖、吸烟、饮酒、长期精神紧张、压力大等,这些都是引起血压升高的原因。湖南省卫生健康委健康教育宣传中心邀请湖南省中医药研究院附属医院心血管内科专家,对高血压患者及家属需要掌握的高血压预防十“要点”进行专业解读。

高血压一般起病缓慢,患者早期常无症状,或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状,表面上看是一种独立的疾病,实际上时间长了,可以导致重要靶器官如心、脑、肾、眼底等病变发生,因此高血压是中风、冠心病、动脉硬化等疾病的一个重要的危险因素,如果治疗不当就会病变成为较严重的高血压脑病、脑出血、脑梗死、心肌梗死和肾功能衰竭等这些常见急性并发症。近年来,随着人们生活水平不断提高,饮食结构发生较大变化,我国心脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升,而且呈现年轻化趋势,甚至形成儿童高血压、妊娠高血压等。高血压带来的死亡人数占我国总死亡率的比例已达到40%左右,高血压已经成为一个重大疾病并且带来令人担忧的社会问题,因此正确认识及治疗高血压非常重要。以下十个方面是高血压患者及家属需要掌握的:

一、按时服降压药。

在服用降压药物的时候,在医生指导下选用适宜的降压药,每天按时服用(早晨醒来即可服用,夜间高血压可以在晚上或睡前服用降压药),切不可拒绝服药、滥用药物,也不要擅自更改药物的种类或剂量,不要轻信传言和广告,切莫随意停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药,以免造成严重后果。不要凭自我感觉增加或减少剂量。自我感觉是不可靠的,如头晕,血压高时可出现头晕,而血压过低时,也会感到头晕。也不要担心将来无药可用,更不要担心降压药物的副作用,其实高血压对身体的危害远远大于降压药的副作用,事实上很多降压药对心脏和血管具有保护作用。

二、适当运动。

运动是降低血压最简单的方法之一,坚持锻炼可使心脏更强壮,有助于心脏有效泵血,降低动脉血压。每周3-5次有氧运动(如走路、骑车、游泳、太极拳、八段锦等),每次40-60分钟,有助于降低血压,维护心脏健康。一般血压控制在160mmHg以内才能适量开展运动,如果运动后血压降低明显,则需要慎重进行运动。

三、避免熬夜。

年轻人高血压很多与熬夜有关,长期睡眠不足导致交感神经系统兴奋,容易引起阻力负荷增加,从而升高血压。最佳上床睡觉时间为晚上9-11点钟,起床时间为次日5-7点钟。

四、冥想或深呼吸。

冥想和深呼吸均可刺激副交感神经系统,抑制交感神经系统。当身体放松时,该机制被激活,有利于减缓心率,降低血压。研究表明,各种冥想方式均可降低血压。还有研究表明,深呼吸也非常有效,在30秒内做6次深呼吸的受试者较仅静坐的人更能降低血压。

五、戒烟、戒酒。

吸烟促进动脉硬化,不利于高血压患者,酒精摄入(无论多少)也可以刺激交感神经兴奋,可使血压升高,过量饮酒,包括危险饮酒(男性41-60g,女性21-40g)和有害饮酒(男性>60g,女性>40g)均不利于血压控制,且可降低抗高血压药物的疗效。

六、低盐、低热量饮食。

我国高血压患者有不少盐敏感高血压,按照2022年最新中国膳食指南,低盐就是每天吃盐不多于5g,不能多吃动物类高热量的食物,少放油,应该多吃富含钾离子的清淡素食,高血压患者的钠消耗量减少,稍微降低饮食中的钠含量即可改善心脏健康。

七、多吃蔬菜、浆果。

各种蔬菜富含钾离子,有助于控制血压。浆果类(如葡萄、猕猴桃、树莓、蓝莓)中富含多酚,对心脏有益。有研究显示,连续食用8周浆果的中年男性的多项心脏安全指标改善,包括血压。还有研究也表明,食用浆果和高多酚饮食组患者的心脏风险标志物改善。

八、心平气和。

性急和压力是高血压的重要诱因之一,在急躁和压力状态下,身体处在一种紧张状态,体内儿茶酚胺类分泌增加,在生理上这意味着心率更快,血压升高。可以听舒缓的音乐来放松神经系统,因此需要努力做到心平气和。

九、控制体重。

超重和肥胖是高血压的重要危险因素,减重不仅有助于血管舒张和收缩,而且可以使左心室更容易泵血。超重患者减重时,会对心脏健康产生巨大影响。资料显示,即使减重5%也可显著降低高血压。研究显示,体重减轻7.7kg与收缩压降低8.5 mmHg和舒张压降低6.5 mmHg相关,减重与运动相结合时效果更佳。

十、勤测血压。

用药过程中,要经常测量血压,根据血压变化而调整药物剂量,定期测量血压可以了解血压波动的情况,及时调整用药。通过测量血压可以了解自己的血压情况,对饮食、用药等有重要的指导作用。

湖南省卫生健康委健康教育宣传中心在长沙举行“517世界高血压日”主题宣传活动
2022年5月17日是第18个“世界高血压日”,主题为“精准测量、有效控制、健康长寿”。高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,发病率逐年上升,并趋向于年轻化,据统计全国患者总数超过2.卫生和计划生育委员会