中共湖南省卫生计生委党组关于巡视整改情况的通报
根据省委统一部署，2017年7月17日至9月25日，省委第一巡视组对省卫生计生委党组进行了专项巡视。2017年10月16日，省委巡视组反馈了巡视意见。按照党务公开原则和巡视工作有关要求，现将巡视整改情况通报如下。
一、巡视整改的组织落实情况
(一)统一思想认识，增强整改动力。10月16日反馈会后，委党组连续3次召开党组会议，专题学习习近平总书记关于巡视工作的重要讲话精神，研究部署巡视整改工作。10月19日，委党组召开巡视整改专题民主生活会，全体班子成员和厅级干部再次对省委巡视组的反馈意见进行了逐字逐句的学习领会。党组同志一致认为，习近平总书记关于巡视工作的重要讲话，彰显了全面从严治党、党要管党的坚定决心，体现了坚强的党性原则和宗旨意识。这次省委巡视组的专项巡视，是省委对省卫生计生委党组的一次全面“政治体检”，也是对全体党员干部一次深刻的党章党规党纪教育。省委巡视组反馈的意见全面深刻、客观中肯，具有很强的政治性、指导性和针对性。卫生计生工作事关人民群众身心健康和生命安全，关系人心向背，维护和保障全民健康、推进健康湖南建设是省委赋予卫生计生部门的重大政治责任。委党组深刻认识到自身存在的突出问题，深刻认识到与省委要求和人民群众期待之间存在的差距。对巡视反馈的“执行上级重大决策部署动作迟缓，领导核心作用发挥欠缺;党建工作抓落实不够，选人用人不够规范;全面从严治党乏力，重点领域廉洁隐患多风险大”等三方面存在的问题，委党组虚心诚恳接受、深刻反思检查，坚决把做好巡视整改作为当前的重要政治任务抓紧抓好。同时，结合“两学一做”学习教育常态化制度化建设和党的十九大精神的学习贯彻，更加自觉地把思想和行动统一到中央和省委巡视工作要求上来，以高度的政治责任感落实整改任务，推动卫生计生工作迈上新台阶，努力向省委和全省人民交上一份满意的答卷。
(二)精心组织部署，形成整改合力。成立了由委党组书记、主任陈小春同志任组长，委党组成员盛立新同志、康代四同志任副组长，其他党组成员为成员的落实巡视整改工作领导小组，下设办公室，负责统筹、协调、督办，具体抓好整改工作。制定了《湖南省卫生计生委关于落实省委第一巡视组反馈意见的整改工作方案》，明确整改工作的总体要求、指导思想、目标任务和方法步骤。迅速印发了《省委第一巡视组移交省卫生计生委问题整改任务清单》，将巡视组反馈的三大方面的10个问题具体细化为32项整改任务，并逐一明确责任领导、责任单位、整改措施和完成时限。委党组书记切实履行整改工作第一责任人的政治责任，对全面整改工作负总责，坚持靠前指挥、一抓到底，重要工作亲自部署，重大问题亲自过问，重点环节亲自协调，重要案件亲自督办。委党组成员认真履行“一岗双责”，按照“谁主管、谁负责”的原则，抓好分管领域相关问题的整改。各处室和直属单位根据职责分工，承担相关整改工作的直接责任，切实做到层层传导压力，层层落实责任，层层督促检查。2017年10月30日，委党组书记陈小春同志主持召开专题会议对巡视整改工作进行了再动员、再部署和再强调，要求要以最坚决的态度、最迅速的行动、最有力的举措推进整改落实，不达目的绝不收兵。整改期间，整改工作领导小组切实履行牵头抓总职能，建立问题整改清单和台账销号制度，做到问题不解决坚决不松手，整改不到位坚决不销账，落实不到位坚决追责，确保32项整改任务件件有人抓、有人改。整改工作领导小组先后召开7次专题整改推进会，研究工作进度，协调解决存在的困难，推动形成上下联动、合力整改、强力推进的工作格局。2017年12月15日，委党组召开会议，听取并审议了巡视整改情况报告。
(三)注重建章立制，强化整改效力。对照巡视反馈意见，委党组提出要主动作为，深化整改，坚持加强和改进党的建设，把维护人民群众健康放在第一位，举一反三、标本兼治，既大力整改具体问题，又着力建立健全各类规章制度，力求通过一个问题整改，推动一类问题解决，完善一方面制度体系。整改期间，先后修订出台了《关于加强党员干部理论学习的实施办法》、《谈心谈话制度》、《湖南省计划生育研究所医用耗材、试剂采购管理办法》、《湖南省公立医院及其主要负责人绩效考核办法(试行)》、《湖南省卫生计生委直属单位纪委书记、副书记提名考察及年度考核试行办法》、《湖南省公立医院薪酬制度改革试点工作实施意见》、《湖南省药品集中采购平台省际价格联动工作方案(试行)》、《湖南省改革完善短缺药品供应保障机制实施方案》、《湖南省医用耗材专项整治活动方案》、《关于进一步加强医疗机构医用高值耗材使用管理的通知》、《湖南省人民医院科研项目管理办法》、《湖南省人民医院科研经费管理办法》等20多个规范性文件。
二、巡视反馈问题的整改落实情况
省委第一巡视组反馈问题3类10个，细化任务为32项，完成16项，已经制定整改措施或建立完善制度需长期坚持的12项，未完成4项。移交信访件35件，办结27件，党纪政纪处分1人。开展专项整治4项，发现问题1240个，整改问题1240个，党纪政纪处分6人。
(一)党组执行上级重大决策部署动作迟缓，领导核心作用发挥欠缺。
1.贯彻落实党的路线方针政策不及时、不到位。
(1)2009年5月，省政府决定将医疗广告证明审核行政许可权限下放到市州，但省卫计委对推进行政审批改革不坚决，以各种理由推迟，握权不放，直到2017年7月才下放。2016年医政医管处超出部门权力清单实施行政许可，承办“西医医疗机构广告许可”。
整改落实的具体情况：省卫生计生委已于2017年6月16日将“西医医疗机构广告许可”审批事项下放至市州卫生计生行政部门。印发了《关于下放西医医疗机构广告审核发证权限及相关工作要求的通知》(湘卫医发〔2017〕11号)，并举办了相关培训会议。自2017年7月1日起，我委未再受理西医医疗广告申请。下一步，我委将就全省医疗广告许可下放情况向国家卫生计生委作专门汇报，同时按照“放管服”工作要求，加强对市州卫生计生行政部门的业务指导和对医疗机构的监督管理。
(2)2016年还超出部门权力清单实施行政许可4项，即医政医管处承办的“西医医疗机构广告许可”，综合监督处承办的“建设项目职业病危害放射防护控制效果评价与防护设施竣工验收”和“放射卫生技术服务机构资质认证”，规划与信息处承办的省属单位“大型医疗设备配置许可”。
整改落实的具体情况：第1项整改情况见整改事项(1)。第2、3项超出部门权利清单实施的行政许可，由于前期未纳入申报导致未列入权力清单。2017年7月，我委已按审计部门要求向省政府审改办递交了书面申请报告，要求将以上两事项列入省政府权力清单。省审改办答复需要等其他有关事项一起统一提交省政府常务会议研究同意，才能列入清单。接到省委巡视组交办问题后，我委相关处室加强和省政府审改办密切衔接，积极推动问题解决。第4项关于我委承办的省属单位“大型医用设备配置许可”事项，2017年1月，国家卫生计生委公开发函，要求各地在履行大型医用设备配置审批新设行政许可程序期间，暂停办理。我们立即要求委政务中心不再受理大型医用设备配置申请，并停止大型医用设备配置审批工作。2017年以来，我省未审批一例大型医用设备，并及时就医疗机构和社会公众关心的大型医用设备配置审批管理做好解释工作。同时，我们将国家的文件转发给市州卫生计生委，要求各地按照文件要求做好相关工作。
(3)对党中央脱贫攻坚决定执行不坚决，没有及时按中央要求有效实行结对帮扶，也没有按照国家卫生计生委健康扶贫工程要求及时制定相关措施，在省委省政府2017年1月扶贫开发责任制考核中，因未组织参与结对帮扶、未明确帮扶措施被扣了4分，直到2017年6月才明确结对帮扶对象以及帮扶措施。
整改落实的具体情况：下发了《湖南省卫生计生委关于切实加强委驻点村精准帮扶有关工作的通知》，按照“每个贫困户都有帮扶责任人”的要求，重新拟定了《湖南省卫生计生委结对帮扶茶陵县严塘镇上合村贫困户工作任务表》，明确了结对帮扶责任人和工作责任。各结对帮扶责任人按要求扎实开展驻点村贫困户结对帮扶工作。2017年11月23日，在省委组织部、省扶贫办、省直机关工委、省教育工委、省国资委组织的对驻村帮扶工作队的考核验收工作中，我委的结对帮扶工作获得满分。
2.班子形成合力不够，推动改革发展不力。
(4)2014年机构改革组建省卫生计生委至今，深度融合不够，在一些重大问题决策特别是选人用人上表现得比较明显。
整改落实的具体情况：在班子形成合力方面，对委党组和行政班子成员分工进行了调整，大部分领导在分管卫生工作的同时，也分管计生工作，在工作中增进交流和理解，进而激发合力形成;在重大问题决策特别是选人用人等重大事项中，班子成员充分征求意见，彼此增进了解，促进班子进一步凝心聚力。在机构合并深度融合方面，一是加强协调，在组织调研和督查时，在人员方面进行交叉安排，增进干部之间的业务交流，推进工作同步开展。二是合理配置人才，对卫生计生管理人才和专业人才开展有计划、有针对性的继续教育和培训，优化队伍结构，不断提升管理服务能力，强化卫生计生事业发展的人才保障。三是准确掌握干部职工思想动态，及时发现苗头性、倾向性问题，做到早发现、早报告、早研究、早解决。加强思想引导，积极消除干部职工对卫生、计生两部门合并后的疑虑和误解，切实保障干部职工的正当权益和合理诉求。四是定期组织开展集体活动。通过集体活动凝心聚力，增进机关干部之间的思想、感情交流，提振精神面貌，凝聚团队意识和集体荣誉感。
在选人用人方面，一是党组正在制定《湖南省卫生计生委进一步加强机关和直属单位干部队伍建设和管理的意见》，拟对机关及委直属单位干部选拔、干部交流轮岗、年轻干部培养、干部监督等工作进行规范。二是出台了《湖南省卫生计生委直属单位纪委书记、副书记提名考察及年度考核办法(试行)》，进一步规范纪检机构负责人的选用管理。三是近期分批分次启动有职数空缺岗位干部选拔和交流轮岗工作。已于2017年12月21日启动机关2名处长、2名调研员和3名委直属单位主要负责人的选拔，选拔方案已经省委组织部审批同意。对机关1名任职满8年以上的处长已进行了交流轮岗;拟对2名任职满8年以上的副处长和2名在同一岗位工作满10年以上的同志进行交流轮岗;拟对委直属单位领导班子成员任职超过2个任期的同志进行交流轮岗或者内部分工调整。四是年底前委机关(含省中医药管理局和省计划生育协会)在编制范围补充15名新进人员，其中公开选调的6名公务员、调任的1名公务员，公开遴选的4名公务员正在办理调入手续，机关接收的4名军转干部已签订双选单。
(5)深化卫生体制改革是整个卫计系统工作的重中之重，但省卫生计生委内部工作合力不强，一些政策出台迟缓，效果不尽人意，社会获得感不强。
整改落实的具体情况：一是建立联动机制。将机关涉及医改的主要业务处室逐步调整由委党组成员、副主任龙开超同志一人分管，减少了协调难度，提高了决策效率。已先后召开10多次处室碰头会，委内工作合力进一步增强。二是加快工作进度。制定了文件学习不过夜、责任分工不过周、完成初稿不过月、政策出台不过季的相关制度。2017年的政策文件大多已经按要求完成，《关于建立现代医院管理制度的实施意见》、《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》和《湖南省深化医药卫生体制改革规划(2018-2020年)》等正积极推进。三是加快推进医改。加速推进分级诊疗制度建设，多种形式的医联体建设全面启动。全省68家三级公立医院全部参与医联体建设并发挥引领作用，截至2017年11月底，全省家庭医生签约率达35.62%，慢性病等重点人群签约率达到66.77%，贫困人口全部纳入签约服务范围。持续深化公立医院综合改革。截至2017年11月底，全省公立医院门诊次均费用、住院次均费用增幅均控制在6%以内，群众就医负担逐步减轻。进一步完善全民医保体系。全省基本医保参保率连续5年保持在98%以上，基本实现应保尽保。2017年，城乡基本医保人均政府补助标准提高到450元，全省救治贫困人口患者38.02万人。进一步健全药品供应保障机制。出台了《湖南省药品集中采购平台省际价格联动工作方案(试行)》，下调了4530个药品挂网采购价，平均降幅为11.55%。积极推行医用耗材集中采购和“两票制”。加快建立综合监管制度，建立了网络化、“互联网+”监管新机制，建立全省统一的监管审核系统，开展了为期6个月的医保基金安全管理问题专项整治行动。中央人民政府网站、人民日报、新华社、中央电视台、健康报等媒体报道我省医改工作稿件达263篇，城乡居民的政策知晓率不断提升，实际获得感逐步增强。
(6)卫计系统行业不正之风整治不力，不合理用药、不合理检查、不合理治疗问题出现反弹，仍然严重。巡视抽取省肿瘤医院、省儿童医院、省人民医院、省妇幼保健院等4家医院共360份病历，不合理用药比例分别为41%、27%、17%、17%，其中省妇幼保健院乳腺外科10份病历都存在不合理用药情况。2016年底央视报道我省某医院医生收受药品回扣事件，在社会上造成较大负面影响。
整改落实的具体情况：一是对委直属医疗机构临床用药情况开展回头看。对4所医院的党政主要负责人及分管领导进行了约谈，再次抽取4所委直属医疗机构360份出院病历。经查，360份病历合格率为82.5%，上升了8.9个百分点。其中省人民医院病历合格率为85%(上升了2个百分点);省肿瘤医院病历合格率为73%(上升了14个百分点);省儿童医院病历合格率为82%(上升了9个百分点);省妇幼保健院病历合格率为95%(上升了11.7个百分点)。二是建立健全临床用药和医疗卫生行风监管的长效机制。成立了湖南省输液安全评价中心，通过信息化手段对全省医疗机构输液安全进行监控评价。省本级和14个市州均成立了临床用药质控中心，全省所有县市将实现临床合理用药质控中心全覆盖。把医疗卫生行风建设纳入全省卫生计生系统反腐倡廉工作重要内容，并与重点业务工作同部署、同检查、同考核;将行风建设纳入医疗机构校验、医院评审评价、重点专科评审、领导班子考核、干部任用、职称晋升、评先评优等工作中，实行行风问题“一票否决”;各级卫生计生行政部门和三级医疗机构均成立了行风建设领导小组，配备专职行风建设人员，建立行风建设工作机制，明确了工作职责与工作制度。三是严肃处理央视报道回扣事件中收受药品回扣涉事医院与个人。根据管理权限，对涉事医院、科室、医师依法依规进行了严肃处理。9人作出深刻检查，4人被免职，2人被留党察看，2名涉事医师被暂停执业活动6个月。四是持续深入开展医疗卫生行风重点问题专项整治。2017年1-11月，全省查处和立行立改行风问题1239个，给予诫勉谈话、通报批评、暂停处方权等处罚3021人次。五是开展医用耗材专项整治活动。联合省发改委等9部门在全省范围开展医用耗材专项整治活动，经过近半年的专项整治，医疗机构医用耗材招标采购行为不断规范，临床应用日趋合理。六是开展民营医疗机构医疗卫生行风专项整治。印发《湖南省民营医疗机构行风建设专项整治工作方案》，在全省范围内开展民营医疗机构行风建设专项整治工作，促进民营医疗机构合理用药、合理检查、合理治疗。组织专家对长沙泰和医院、株洲凯德心血管病专科医院等民营医疗机构的行风专项整治工作进行了实地督查，全省民营医疗机构行风得到根本改善。下阶段将突出标本兼治和综合施策，通过深化医改，逐步破除公立医院趋利性，强化公益性，从严落实医疗机构行风监管主体责任。加强医务人员职业道德和人文素养教育，规范从业行为。严格落实医疗机构临床用药处方点评制度，建立健全异常用药预警机制。
3.纪律规矩意识淡薄。
(7)领导干部之间、领导干部与下级之间相互请吃和不正常人情往来比较常见。2017年春节期间，原党组成员、副主任方亦兵组织饭局，请委厅级领导干部参加，除个别领导干部外，其他在职厅级干部均参加了宴请。方亦兵被组织调查后，有的干部包括领导干部不能认识其违纪违法的实质和根源，甚至同情摆好。
整改落实的具体情况：2017年10月19日，委党组书记、主任陈小春主持召开巡视整改专题民主生活会，全面梳理了省委巡视组对我委的巡视反馈意见。针对巡视组反馈的上述问题，重新组织学习了中央“八项规定”和省委“九项规定”精神，参加会议的委领导班子成员结合自身实际进行了深刻剖析，开展了批评与自我批评。特别是参加饭局的领导干部，对照开展检查，进行了深刻反省，进一步强化是非观念。会议重申，委领导班子成员要带头廉洁自律，切实严格要求自己，做干部职工的表率，驻委纪检组要组织开展对中央“八项规定”和省委“九项规定”贯彻落实情况的监督检查，切实防止类似问题再发生。
(8)2017年度传统医学师承出师和确有专长人员考试中，发生严重违纪事件，发现问题后，未及时向党组汇报，也未及时组织严肃认真的调查处理。
整改落实的具体情况：经报省纪委第一纪检监察室同意，决定组织调查处理。在委党组民主生活会上，相关责任领导针对反馈的问题，主动认领责任，把自己摆进去，开展了深刻的自我检查。相关单位对此案进行了深入剖析，查找漏洞，加强对类似考试考核工作的管理，建立完善制度，细化落实责任，加强运行监控，强化问题追责，防止类似问题再发生。
(二)党建工作抓落实不够，选人用人不够规范。
4.基层党建工作比较薄弱。
(9)党组书记履行党建“第一责任人”责任不够，党组成员普遍重业务轻党建，对分管领域党建工作履责不够、过问很少。
整改落实的具体情况：一是党组书记认真履行党建第一责任人责任。委党组书记陈小春亲自部署、参加并全力保障支持党建工作。巡视意见反馈后，先后6次听取委直属机关党委工作汇报，就文明单位创建、基层党组织设置、基层党委换届选举和“两学一做”学习教育常态化制度化、支部主题党日活动、社会组织行业党建工作以及学习贯彻党的十九大精神做出重要指示和安排部署，先后3次召开党组会议，研究党建具体工作。2017年10月24日，陈小春同志以普通党员身份参加办公室支部的主题党日活动，2017年11月22日，为全委党员干部、党组织书记讲党的十九大精神学习贯彻专题党课。明确坚持委党组每季度至少听取1次党建工作汇报制度，将党建工作纳入各单位年度绩效考核;明确党组织书记述党建、考党建工作制度，并在年底开展基层党组织书记述党建工作。二是党组成员认真落实分管领域内的党建任务，将党建工作有机融入业务工作。党组成员将党建工作与业务工作同研究、同检查、同考核、同奖惩。黄惠勇同志积极推进省中医药管理局支部建设，参加支部主题党日活动并为支部党员讲党课。彭振国同志以普通党员身份常态化参加宣传处支部学习和主题党日活动。龙开超同志在分管工作会议上多次强调党建工作，要求要将党的建设放到与业务工作同等重要的位置来抓实抓好。盛立新同志在巡视结束后第一时间召开驻委纪检组党员会议，研究支部建设工作，开展谈心谈话。康代四同志多次召集研究部署机关党建和行业党建工作，到爱尔眼科医院集团公司开展党建工作调研，组织召开行业党委第一次委员全会，主持修订和出台相关制度，并以普通党员身份参加支部组织生活，为支部党员和全省计生协系统党员讲党课。其他党员领导干部结合巡视整改的要求，在推进业务工作的同时注重抓实抓好党建工作。据统计，所有党组成员都在巡视后参加至少2次支部组织生活，为支部讲党课并与支部党员开展谈心谈话等。
(10)省肿瘤医院的党支部建设仍未按上轮巡视的要求整改到位，支部规模大，不便于开展组织生活。个别支部调整不及时。省中医药管理局个别支部只有两名党员，未及时重新组建。省医管中心支部书记2017年4月调整后，支部书记至今未配备到位。
整改落实的具体情况：省肿瘤医院已于2017年11月20日前按《关于加强和改进基层党组织建设的指导意见》要求整改落实到位。该院党组织已由原来10个支部调整为9个总支、33个支部，支部规模基本控制在30人以内，增配兼职党务工作者100余名。省中医药管理局将3个支部调整为1个支部，召开党员会议，选举产生了新的支部书记和支委成员。在省医管中心主任未到位前，明确了一名同志负责支部工作，中心主任职位选拔工作已经启动，待选拔到位后，立即进行支部改选。
(11)个别基层党组织不按期换届。省结防所原党委书记退休已近两年，仍未配备新党委书记。
整改落实的具体情况：2017年12月1日，省结核病防治所已召开全所党员大会，选举产生了新一届党委和纪委，何晓同志任党委书记。
(12)许多党员身份意识不强，对多久交纳一次党费、要交纳多少党费心里没数。有些党务干部对党建应知应会常识掌握不牢。党建知识测试和谈话发现，委直属事业单位和民营医疗机构党组织负责人党建知识匮乏，有的人对“三会一课”基本内容都不清楚。
整改落实的具体情况：一是强化党员教育管理。将推进“两学一做”学习教育常态化制度化的各项要求落到实处，提高学习教育的针对性、时效性。巡视结束后，委党组于2017年11月21日-24日分两期对委直属单位、委管民营医院、学会协会的党委班子成员、党办主任、党务工作部门负责人、党组织负责人及部分党员干部进行了党建知识集中轮训，共培训560余人。委直属机关党委组织党支部书记参加专题培训、各单位组织党务工作人员和党员培训学习共计5000多人次。二是利用各种学习平台开展学习。利用好“红星云”、“湘直宣传·微学习”APP及微信移动课堂、“湖南干部教育培训网络学院”等学习平台，我委在“红星云”公众号注册学习的党员人数达到6216人。三是加强学习测试。组织开展学党建、考党建活动，对近600名党务工作者和党员干部的学习情况进行了测评，成绩优秀率达到85%。四是加强对民营医院党建工作的领导和指导。赴民营医院开展党建工作调研，召开了委行业党委第一次全会和工作会议。委管社会组织党的建设工作基本上实现了“两个覆盖”。五是为基层党组织开展学习教育创造条件。为部分流动党员多、经费紧张的基层党组织从结余党费中下拨部分经费，支持其开展学习教育工作;在机关新建图书室，为机关党员学习创造条件。
5.组织生活制度落实不到位。
(13)谈心谈话开展不经常、不深入，委厅级领导干部开展谈心谈话次数很少。
整改落实的具体情况：从严从实执行委党组下发的《谈心谈话制度》，推进谈心谈话的常态化、制度化。一是在2017年10月份，厅级领导干部之间已开展了1次谈心谈话;二是厅级领导干部与分管单位的负责人开展了1次谈心谈话。巡视结束后，厅级领导干部开展谈心谈话20多次，增强了彼此理解和信任，同时也起到了提醒警示作用。
(14)“两学一做”学习教育常态化制度化推进不力。省委组织部关于全面推行支部主题党日等四个文件下发后，传达落实不好，学习和教育活动开展不符合要求，有的支部没有每月相对固定1天作为主题党日。一些支部以全委的集中学习代替支部学习、以行政会议代替支部会议的现象时有发生。经查委机关10个支部记录，3个没有主题党日活动安排，2个没有讲党课。
整改落实的具体情况：一是开展督促检查。组织开展对“两学一做”学习教育常态化制度化和落实全面推行支部主题党日活动等四个文件的督查，督查覆盖所有的机关处室和委管社会组织党组织，对直属单位开展“两学一做”学习教育常态化制度化以及支部主题党日活动的情况进行抽查。督查和抽查情况显示，我委学习教育工作较巡视前有了较大进步，3个没有主题党日活动安排和2个没有讲党课的支部全部整改到位。二是强化日常考核。已将学习教育的情况纳入支部书记述党建的重要内容;把各基层党支部落实支部主题党日活动等情况纳入党建工作年度考核。三是规范学习教育。在印发《落实关于全面推行支部主题党日的意见等四个推进“两学一做”学习教育常态化制度化文件意见的通知》的基础上，出台《关于加强党员干部理论学习的实施办法》，对基层党组织开展组织生活和学习教育进行了规范。
(15)厅级党员领导干部很少以普通党员身份参加支部的组织生活，很少在支部讲党课。
整改落实的具体情况：一是坚持实行厅级党员领导干部以普通党员身份参加所在支部组织生活的制度，规定每一个厅级干部以普通党员的身份参加党员民主评议。巡视结束后，所有厅级党员领导均以普通党员身份参加所在支部组织生活和主题党日活动。二是厅级党员领导干部所在支部定期通过书面通知、短信提示等方式通知厅级党员领导干部参加所在支部活动。三是明确了委党组成员坚持为党员干部和支部党员讲党课的要求，党组成员每年讲党课不少于2次。巡视结束后，党组成员分别为支部党员讲党课1次以上。
6.干部人事工作问题较多。
(16)选人用人不正之风仍然存在。选人用人问卷调查显示，认为本单位干部提拔时存在拉票问题。
整改落实的具体情况：召开党组会议，组织学习省委组织部印发的《省委管理干部选拔任用工作实施办法》，进一步加强选人用人“十不准”等组织人事纪律的宣传教育;进一步完善干部评价体系和方法，严格落实“不唯票”、“不唯分”要求，对民主推荐情况只计票，不计分，仅作为确定考察对象的重要参考;进一步严肃干部选拔工作纪律，在今后的干部选拔任用工作中将严肃查处拉票等非组织行为，发现一起、处理一起。
(17)省人民医院一名院领导为感谢时任院长方亦兵将其调入该院工作，且希望以后继续给予关照，从2008年起至方亦兵案发，每逢过年过节给其送礼累计达18.8万元，另送高档烟酒、虫草等。
整改落实的具体情况：经报省纪委第一纪检监察室同意，决定组织调查处理，成立了专案组，已对相关人员予以立案审查。下阶段将进一步加强干部廉政教育，在委机关和直属单位营造风清气正的工作生活氛围。
(18)超职数配备干部消化整改未到位。原省卫生厅和原省人口计生委合并后，三个中心超职数配备的3名副处级领导干部，仅消化1名;2016年省马王堆疗养院与省人民医院合并后，超职数配备领导班子成员2名、其他岗位处级干部6名，至今未消化。
整改落实的具体情况：委党组明确对于因机构合并存在超职数配备领导干部情况的单位，不再新增领导班子成员，同时加强单位内部消化。省卫生计生委培训中心、健康教育宣传中心和信息统计中心3个单位超配的2名副处级领导干部，力争2018年年底前完成消超。2016年5月，按照省委、省政府的决定，原省马王堆疗养院与原省人民医院合并，组建新的省人民医院，合并前原省马王堆疗养院和原省人民医院共有处级干部24名，合并后的省人民医院领导班子按医疗机构核定的领导职数仅10名，其中2名正职(副厅长级)、5名副职(正处长级)、党委副书记、纪委书记、工会主席按有关规定和章程设置。经报省委组织部、省编办同意，鉴于2个单位合并后的特殊情况，同意新组建的省人民医院领导班子暂超配2名副职，原3名处级干部安排院长助理职务，逐步消化。委党组将统筹委机关和直属单位干部职位资源，加大交流轮岗力度，在系统内进行消化。截至2017年12月5日，省人民医院已消化2名正处级干部，力争2018年全部完成消超任务。
(19)干部管理漏洞较多。长期借调工作人员的问题仍然存在，委机关处室从委直属单位、市县卫生计生委借调干部达34名。
整改落实的具体情况：结合机关办公用房清理工作，对委机关借调人员进行了再一次全面清理。下发了《关于清退和规范处室长期借调人员的通知》，对各处室编制空缺情况、专项工作办事机构设置情况，可借调人员员额，应清退人数进行了明确。今后委机关一律不允许违规长期借调人员，除2016年委党组核定的12个专项工作办事机构可在限额内借调人员外，其他处室一律不得借调人员，委机关违规借调人员已于2017年12月15日前全部清退回了原单位。今后，各单位推荐到委机关跟班学习的人员，必须由所在单位提出跟班学习申请，经审核并报党组研究同意，方可办理跟班学习手续，并将严格控制跟班学习人员数量和时间。
(20)因私出国(境)管理监督不严，有的因私出国(境)证照私自留存不及时上交。
整改落实的具体情况：一是严格按照《湖南省卫生计生委关于加强和改进领导干部因私出国(境)管理监督工作的通知》(湘卫函〔2017〕424号)要求，进一步加强我委领导干部因私出国(境)管理监督工作。全委登记备案共400人，其中省管干部61人，其他干部339人，做到应备尽备，无一遗漏。二是规范审批程序，严格证照管理，做到应交尽交。2017年11月8日，印发了《关于领导干部因私出国(境)管理温馨提示》，对办理因私出国(境)审批、备案流程、工作要求、管理办法等进行提醒，确保人人熟悉了解政策，及时上交证照。
(21)干部人事档案专项审核不严。抽查的26份干部人事档案中，有不少出生日期、参加工作时间、入党时间认定不准，有的存在材料缺失、内容填写不规范等问题，有的年度考核表、工资异动审批表等材料归档不及时。
整改落实的具体情况：积极落实档案专项审核相关文件精神，严格按照政策规定和程序要求开展整改工作。省委巡视组抽查的26份干部人事档案已完成重新审核，整改到位。2017年11月9日，召开全委干部人事档案审核集中整改专项督查工作动员部署会议，委党组成员、省计划生育协会常务副会长康代四同志作了动员讲话，会后邀请省委组织部干部信息处的同志进行了档案业务培训，全面启动档案专项审核督查行动。按照省委组织部的统一要求，2017年12月底前完成档案专项审核督查行动任务。
(22)个人有关事项报告不实。2017年以来，有4名同志个人有关事项漏报瞒报，被取消提拔任职考察资格。巡视抽查部分领导干部个人有关事项报告，也有个别领导漏报有关事项。
整改落实的具体情况：一是进一步加强对全委干部的党性教育、增强干部的组织纪律观念。二是全面启动2017年度个人有关事项填报工作，认真做好个人有关事项报告制度的政策宣传和培训，邀请省委组织部干部监督处的同志专题授课。三是委党组将坚决执行干部选拔“凡提四必”制度，杜绝干部“带病提拔”现象发生。我委一名省管领导干部个人报告不实，其本人向省委巡视办写出了书面检查材料。
(三)全面从严治党乏力，重点领域廉洁隐患多风险大
7.党组主体责任落实不到位。
(23)抓党风廉政建设力度不大，常抓不懈做的不够。主要负责同志和班子成员全面从严治党责任意识不够强，对社会上反映医疗行业腐败问题重视不够，腐败案件接连发生，方亦兵、省人民医院原总会计师唐风、省肿瘤医院原副院长梁剑平等人被立案审查。这些案件发生后，委党组举一反三开展廉洁警示教育也不够。
整改落实的具体情况：一是坚持统筹谋划部署，将党风廉政建设和反腐败工作与业务工作同研究、同部署、同检查、同落实，明确委党组每年专题研究党风廉政建设和反腐败工作不少于4次，遇到重大问题，随时研究部署。巡视前后，委党组3次召开会议，研究党风廉政建设工作。召开了方亦兵严重违纪违法案件专题民主生活会，下发了《关于深刻汲取方亦兵严重违纪违法案件教训，深入推进党风廉政建设和反腐败工作的通知》，在全委和全省卫生计生系统深入开展警示教育。省人民医院、省肿瘤医院分别结合唐风、梁剑平案件开展警示教育。二是严格落实“三重一大”事项集体决策制度、“签字背书”制度、责任报告制度、廉政谈话、约谈等制度，强化党风廉政建设相关制度的落实。三是加强行业不正之风的源头治理力度，在全委和全省医疗卫生系统开展行风督查。四是加强监督检查，已对各直属单位党委落实主体责任、纪委落实监督责任的情况进行检查考核。五是严格责任追究，对主体责任和监督责任落实不力、发生违纪违法案件，或发现重大腐败问题的单位启动追责程序。
8.基建工程、药品采购违纪违法问题突出。
(24)省人民医院污水处理站技术改造工程、净化设备采购与服务工程和医疗急救外科大楼幕墙工程等项目存在严重违规操作问题。
整改落实的具体情况：一是对省人民医院相关项目进行了调查，发现省人民医院上述工程项目没有经过充分、严谨、科学的论证，按领导意思办事，主观随意性大，导致工程项目实施过程中项目的变更内容很多，变更金额很大(超过中标金额2至4倍)，且工程项目变更以后，未按照招投标法的规定重新招标来确定施工单位，存在制度流于形式、监管不到位等方面的问题，负责工程项目管理的相关人员拒腐防变风险意识不强，与施工单位有不正当的交往等。对于违规操作问题，驻委纪检组已经启动立案调查程序。二是印发了《委机关政府采购管理暂行办法》、《湖南省卫生计生委政府采购非招标方式管理暂行办法》等制度文件，规范采购招标程序和相关要求。三是会同省公共资源交易中心召开在长部、省属单位设备科、招标部门负责人会议，传达了省委巡视组的整改意见，要求各单位完善采购预算管理制度，定期报送相关情况，明确要求部、省属单位招投标项目要进场交易，通过省公共资源交易中心完成招投标工作。越来越多的部属和省属单位已逐步进入省公共资源交易中心开展招投标工作。
(25)2016年，省计划生育研究所违反法定程序，自行购买药品试剂。
整改落实的具体情况：省计划生育研究所领导班子连续召开了5次会议，认真反思反省，制定落实整改工作方案，建立完善了湖南省计划生育研究所《政府采购业务管理制度》、《药品、医用耗材采购实施方案(试行)》和《医用耗材、试剂采购管理办法》等制度规定。省计划生育研究所党支部书记及有关部门负责人对药品和医疗试剂耗材供应商进行了约谈。严格按照药品、医用耗材采购有关规定，于2017年11月初完成了所需药品试剂耗材的公开招标。
(26)2016年2月，省卫生计生委在疫苗采购项目和艾滋病试剂耗材采购项目废标后，未重新组织招标，采用竞争性谈判和单一来源采购方式进行采购。2016年12月，省卫生计生委未经公开招投标，采用单一来源采购方式签订甲肝减毒活疫苗合同。
整改落实的具体情况：一是开展全面清查。组织人员对近几年采取非公开招标方式完成的采购项目进行全面清查。二是加强制度规范。进一步规范非公开招标方式采购，在原《湖南省卫生计生委政府采购工作管理暂行办法》的基础上，修订出台《湖南省卫生计生委政府采购非招标方式管理暂行办法》。三是切实强化整改。暂停单一来源采购方式，要求政府采购招标全部实行公开招标。对确实只有一家供应商，只能采取单一来源方式采购的特殊项目，严格按法定程序审批，经有关处室、委领导逐级审核把关后，报财政部门审批，只有取得财政部门书面批复后方可进行。
9.资金管理存在违规违纪问题。
(27)省人民医院申报的慢性胃病等疾病的研究防治项目中，项目资金使用存在违规问题。
整改落实的具体情况：驻委纪检组已经将涉及此问题的对象立案调查。我委向省人民医院发出了整改工作督办函，提出了抓好违规资金清理、抓好整章建制、加强廉政纪律教育三个方面的意见。省人民医院在全院科技人员中开展了廉政纪律教育和科研经费政策与规范使用专题培训，提高科技人员的廉政纪律意识。制定了《湖南省人民医院科研项目管理办法》和《湖南省人民医院科研经费管理办法》，建立了全院科研经费由财务部统一管理，科研部负责审核，监审部定期监督，项目负责人严格按照项目预算使用的科研经费管理使用制度。制定了科研课题经费报销流程。对重大科研课题的经费管理和使用，由监审部门进行定期监督和专项审计，切实防止弄虚作假、截留、挪用或挤占科研经费等违反财经纪律的行为发生。我委将加强科研课题经费规范管理使用的纪律教育，举一反三，深刻汲取这一典型案例的教训，加强建章立制和宣传教育，确保科研课题资金规范管理使用，确保不再出现违纪违规问题。
(28)2016年，省卫生计生委违规将原省计生委特设账户结余财政资金30.3万元，划入机关后勤服务中心账户，列作经营收入。
整改落实的具体情况：一是全面清查。经查，此笔资金是原省人口计生委后勤服务中心特设账户历年来代收代付机关院内直属单位和个人的水、电、气费用的结余资金。机构合并后，根据省财政厅撤销此账户的要求，于2016年2月将此笔资金转入新组建的省卫生计生委机关后勤服务中心账户，随后此笔资金全部用于支付机关水、电、气费用。我委就此事向省财政厅、省审计厅作了专门汇报。二是严格规范。明确规定委机关严格按照《预算法》要求科学合理编制部门预算，严格遵守财政部门预算规定，各项收入要全部足额编入预算。
(29)省疾控中心将不属于《湖南省行政事业性收费目录清单》中的疫苗改换名目，收取差价。
整改落实的具体情况：一是启用采购平台。2017年9月1日起，省疫苗集中招标采购平台正式启用，省疾控中心停止了二类疫苗的采购与销售工作，所有疫苗采购均通过平台进行。二是裁撤相关科室。省疾控中心进行了机构调整，在招标采购平台启用后撤销了原负责二类疫苗销售生物制品部门的工作人员分流至其他部门。三是及时上缴国库。在招标采购平台启用之前，为保障全省预防接种工作正常开展，省疾控中心承担采购和销售工作所收取的费用已全额上缴国库并纳入预算管理。
(30)截至2016年12月，省人民医院、省肿瘤医院等5家医院共结余结转财政专项资金1.75亿元，财政专项资金被沉淀。
整改落实的具体情况：一是全面清理。组织5家医院第一时间对结余结转资金进行了全面清理，明确项目责任科室和相关责任人，制定资金使用计划。二是规范制度。各家医院及时制定出台相关制度举措，如省肿瘤医院于2017年6月印发了《湖南省肿瘤医院关于抓紧做好财政专项资金审计问题整改工作的通知》;省儿童医院于2017年6月印发了《湖南省儿童医院财政专项资金绩效评价管理暂行办法》;省脑科医院出台了《湖南省脑科医院专项经费暂行管理办法》等。三是督查通报。要求各家医院定期报送结余结转资金使用情况，对使用进度欠佳的单位予以通报批评。
10.落实中央八项规定、省委九项规定精神不力。
(31)2017年7月，委机关一名处长为其父亲办丧事时，违规收受59名同事2.9万元礼金。
整改落实的具体情况：驻委纪检组对相关人员进行调查谈话，核实情况，目前已经调查清楚，该同志已将收受的礼金全数退还。调查中已经对其进行廉政教育，诫勉谈话，并责成其写出书面检查。
(32)《中医药导报》杂志社存在虚开办公用品发票购买高档烟酒等违纪问题。
整改落实的具体情况：责成《中医药导报》杂志社对近5年本单位财务账务进行一次清查，未发现2013年、2014年、2017年(截至2017年10月30日)年度财务违规违纪问题。经查2015年、2016年度违规购买烟酒报销16034元，责成4名涉事人员按各自责任退还全部违纪资金并作出深刻检查。杂志社重新修订了财务管理制度，所有财务报销实行四级报账制度，凡不符合财务开支的事项一律不得报销，如有违规，严肃处理。
三、下步工作打算
经过两个月的工作，我委巡视整改工作取得重要成果。但我们也清醒认识到，这些成果只是阶段性的，巡视整改工作没有完成时，“永远在路上”，还需要常抓不懈、持续用力、久久为功。下一步，委党组和全系统党员干部将全面贯彻落实党的十九大精神，认真贯彻省委专项巡视要求，始终保持力度不减、节奏不变，继续以高标准、严要求推动整改任务落实，确保所有问题全面整改到位，确保整改成果运用到位，努力推动党的建设和卫生计生事业再上新台阶。
(一)毫不松懈抓好后续整改。把思想和行动统一到党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想上来，进一步增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，在整改取得阶段性成效的基础上，继续坚持整改目标不变、落实力度不减、工作标准不降，不忘初心、继续前进。要求各责任单位再次全面梳理整改任务落实情况，逐一对照检查。对已经完成的整改任务，适时开展“回头看”，坚决防止问题反弹;对正在推进的整改任务，按照既定目标和措施，不松劲、不减压，直至见成效;对需要长期整改的任务，紧盯不放，打好持久战。
(二)坚定不移推进全面从严治党。坚持把履行管党治党责任作为最根本的政治责任。全面加强全省卫生计生系统党的纪律建设，严格执行政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律。严格落实“三会一课”、党员领导干部讲党课、党支部“主题党日”、定期交党费、佩戴党徽等基本组织制度和规范党内政治生活入手，完善全面从严治党各项制度和工作机制，坚持自我革命，解决具体问题，充分发挥党组织的领导核心作用和战斗堡垒作用。全面加强对“两个责任”、“一岗双责”落实情况、党内政治生活情况、党的路线方针政策执行情况的监督检查，对失管失察、失职失责的党员干部，坚决予以问责。加大惩治腐败工作力度，对医疗卫生领域的行业腐败问题，继续保持零容忍的态度不变，猛药去疴的决心不减，刮骨疗毒的勇气不泄，严厉惩处的尺度不松，坚持有腐必反、有贪必肃。
(三)持之以恒加强作风建设。坚持“管行业必须管行风”，加强行业系统精神文明和医德医风建设，大力整改行业不正之风，严肃追究行业监管不到位、放任监管等失职行为的责任，抓紧解决损害群众利益的问题，树立行业清风正气。严格落实高新技术准入、医疗机构设置审批、大型医用设备配置许可、执业医师定期考核等制度，对违反行业管理规定的个人和单位，认真调查、严肃处理。继续加大纠正医药购销和医疗服务不正之风的力度，对于突破底线的极少数“害群之马”，要坚决清理出医务人员队伍;进一步加大查办违纪违法案件的工作力度。重点查处违反中央八项规定、省委九项规定精神和群众反映强烈的突出问题。切实加强公立医疗机构廉洁风险防控，强化对医院领导干部和行政科室等管理行为的监控。重点查办医务人员收红包、乱收费、大处方、滥检查、开单提成以及因不负责任导致严重医疗质量安全事故的行风案件，发现一起、查处一起，绝不姑息迁就。
(四)全力以赴保障人民健康。自觉将习近平新时代中国特色社会主义思想贯穿到卫生计生事业改革发展全过程，珍惜和运用好省委专项巡视成果，坚持把维护和保障人民群众健康作为最高使命，全面落实《湖南省贯彻落实<“健康中国2030”规划纲要>实施方案》、《湖南省“十三五”卫生与健康规划》，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时代卫生与健康工作方针，保基本、强基层、建机制，全面推进医药卫生体制改革，加快建立更加完善的公共卫生、医疗服务、医疗保障和服务监管体系，着力打造城乡居民15分钟医疗服务圈，全方位、全周期保障人民健康，奋力推进健康湖南建设，为建设富饶美丽幸福新湖南打下坚实健康基础。
欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见，请及时向我们反映。联系方式：电话0731—84822019;邮政信箱：湖南省长沙市开福区湘雅路30号，省卫生计生委直属机关党委，邮编：410008;电子邮箱：[email protected]。
中共湖南省卫生计生委党组
2018年2月13日
